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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的服用剂量及注意事项

发布时间:2023-12-22 19:23:15 阅读:901 来源:问药网
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尼洛替尼

尼洛替尼 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高 用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的服用剂量及注意事项,尼洛替尼(Nilotinib)的注意事项:1.仅适用于治疗慢性髓性白血病;2.遵医嘱服药,避免某些食物和饮料;3.告知医生所有正在使用的药物;4.注意副作用,定期检查;5.避免怀孕,需咨询哺乳问题;6.不可自行调整剂量,按说明储存药物;7.突然停药,可能会带来健康风险。

尼洛替尼(Nilotinib),又称尼罗替尼,是一种用于白血病治疗的药物。它属于第二代酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制白血病细胞中异常激活的酪氨酸激酶蛋白,帮助恢复正常细胞增殖和发育的调节机制。在使用尼洛替尼时,了解正确的服用剂量和注意事项非常重要,以确保药物的有效性和安全性。

1. 正确的服用剂量

尼洛替尼的剂量应该根据个体情况由医生进行调整。一般情况下,成年慢性骨髓性白血病(CML)患者的推荐初始剂量为每日300毫克(mg),口服两次,早饭后和晚饭后。在疗效和耐受性监测后,医生可能会根据个体情况调整剂量。切勿自行调整剂量,确保按照医生指导进行服用。

2. 注意事项

2.1 饭前和饭后服用:尼洛替尼应该在饭后服用,而不是空腹时。这是因为饭后服用可以帮助减轻药物对胃的刺激,并提高药物的吸收。

2.2 避免葡萄柚及其汁液:葡萄柚及其汁液中的成分可能干扰尼洛替尼的代谢,影响其药效。因此,在使用尼洛替尼期间,应避免饮用葡萄柚汁和食用葡萄柚。

2.3 注意其他药物:在使用尼洛替尼之前,应告知医生正在服用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与尼洛替尼相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。

2.4 注意不良反应:尼洛替尼可能导致一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。如果出现任何不适或严重的副作用,应及时向医生报告。

3. 定期随访和监测

在尼洛替尼治疗期间,定期随访和监测是至关重要的。医生会定期进行血液检查,以评估患者的疗效和耐受性。同时,也会检查其他指标,如肝功能、心脏功能等。根据检查结果,医生可能会适当调整尼洛替尼的剂量或给予其他治疗建议。

尼洛替尼作为治疗白血病的药物,其正确的服用剂量和注意事项对于疗效和安全性至关重要。患者应该遵循医生的建议,按照指导进行用药,并定期进行随访和监测,以确保获得最佳疗效,同时减少不良反应的风险。如果有任何疑问或不适,应及时向医生咨询。