尼洛替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量:用法用量 推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。 如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。 血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼老年用药需要注意什么,尼洛替尼(Nilotinib)的注意事项:1.仅适用于治疗慢性髓性白血病;2.遵医嘱服药,避免某些食物和饮料;3.告知医生所有正在使用的药物;4.注意副作用,定期检查;5.避免怀孕,需咨询哺乳问题;6.不可自行调整剂量,按说明储存药物;7.突然停药,可能会带来健康风险。
尼洛替尼(Nilotinib),又称尼罗替尼,是一种常用于治疗白血病的药物。它属于酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制白血病细胞的生长和分裂,可以有效控制白血病的发展。对于老年患者来说,使用尼洛替尼需要特别注意,下面将为您详细介绍老年患者使用尼洛替尼的注意事项。
1. 注意肾功能监测
老年人的肾脏功能常常不如年轻人健康,因此在使用尼洛替尼时,需要定期监测肾功能。尼洛替尼的代谢和排泄主要通过肾脏完成,肾功能不良可能导致药物在体内积聚,增加不良反应的风险。因此,老年患者在治疗期间应定期检查肾功能,并根据检查结果调整药物剂量。
2. 注意心脏健康
尼洛替尼可能引起心电图异常和心脏问题,老年人本身心脏健康状况可能不如年轻人。在使用尼洛替尼期间,老年患者应密切关注自身心脏状况的变化,如出现心悸、胸痛、呼吸困难等不适症状,应及时告知医生,并接受相关检查和处理。
3. 注意与其他药物的相互作用
老年患者常常需要同时使用多种药物来治疗不同的疾病,因此需要特别注意尼洛替尼与其他药物的相互作用。尼洛替尼可以通过影响肝酶的活性而干扰其他药物的代谢和清除,从而增加不良反应的风险。在使用尼洛替尼之前,老年患者应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及草药补充剂,以便医生评估药物的相互作用风险,并做出相应的调整。
4. 密切监测不良反应
尼洛替尼的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,而老年患者往往对药物的不良反应更加敏感。因此,老年患者在使用尼洛替尼期间应密切关注身体的不适感,并及时向医生报告。医生会根据患者的情况评估不良反应的严重程度,并根据需要采取相应的措施。
尼洛替尼是一种用于治疗白血病的重要药物,但对于老年患者来说,使用尼洛替尼需要特别谨慎。在治疗期间,老年患者应注意监测肾功能、心脏健康、药物相互作用,并密切监测不良反应。同时,老年患者应与医生保持良好的沟通,及时报告身体的变化和不适感,以便医生根据患者的情况进行调整和处理,确保药物的安全有效使用。