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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2023-12-24 16:12:32 阅读:951 来源:问药网
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尼洛替尼

尼洛替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高 用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的注意事项和用药禁忌症,尼洛替尼(Nilotinib)的注意事项:1.仅适用于治疗慢性髓性白血病;2.遵医嘱服药,避免某些食物和饮料;3.告知医生所有正在使用的药物;4.注意副作用,定期检查;5.避免怀孕,需咨询哺乳问题;6.不可自行调整剂量,按说明储存药物;7.突然停药,可能会带来健康风险。

尼洛替尼(Nilotinib),又称尼罗替尼,是一种常用于治疗慢性髓系白血病(Chronic Myeloid Leukemia, CML)的药物。它属于一类被称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,通过阻断白血病细胞的增殖和生存来起作用。虽然尼罗替尼对一些患者来说是有效且安全的药物,但在使用时仍需注意一些事项和遵守用药禁忌症。以下是关于尼罗替尼的注意事项和用药禁忌症的相关信息。

1. 注意事项

尼罗替尼使用期间,患者应密切关注以下事项:

剂量和用药时间:尼罗替尼的剂量和用药时间应遵循医生的指导。患者不应自行调整药物剂量或停药,除非在医生的指导下进行。任何剂量调整或停药必须在医生的指导下进行。

遵循医嘱:患者必须按照医嘱的要求进行药物的使用,包括用药频率和时间。如果患者错过了一剂药物,应尽快联系医生或药师寻求指导。

药物相互作用:患者应注意与其他药物的相互作用。在使用尼罗替尼期间,患者应告知医生或药师正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药或补充剂。某些药物可能会影响尼罗替尼的疗效或增加不良反应的风险。

心脏健康:尼罗替尼可能对心脏健康产生影响。患者在使用尼罗替尼期间应定期进行心脏功能测试,以确保心脏的正常功能。如果出现胸痛、呼吸困难、心悸或其他心脏相关症状,应及时告知医生。

2. 用药禁忌症

尼罗替尼具有一些用药禁忌症,以下是一些常见的禁忌症:

严重的肝功能损害:对于肝功能受损的患者,尼罗替尼的使用可能会增加肝脏负担,导致严重的不良反应。因此,患者在肝功能损害的情况下禁止使用尼罗替尼。

QT间期延长:如果患者有QT间期(心电图中的一项指标)延长的情况,应避免使用尼罗替尼。因为尼罗替尼可能会进一步延长QT间期,导致心律失常的风险增加。

过敏反应:如果患者对尼罗替尼或类似的药物存在过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难或喉咙肿胀等症状,应避免使用该药物。

上述内容是关于尼洛替尼(Nilotinib)或尼罗替尼的一些注意事项和用药禁忌症。患者在使用尼罗替尼期间应始终与医生保持紧密沟通,并在使用过程中密切遵循医嘱,以确保最佳的治疗效果,并减少不良反应的风险。如果患者遇到任何疑问或出现不良反应,请及时与医生或药师咨询。