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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症及适用人群

发布时间:2023-12-27 13:40:05 阅读:956 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症及适用人群,奥曲肽(Octreotide)适用于治疗肢端肥大症、胃肠胰内分泌肿瘤和食管-胃底静脉曲张出血。它能抑制生长激素和促甲状腺激素的分泌,缓解肿瘤相关的症状,如疼痛、出血等,并抑制内脏血流量,降低门脉压力,增加肠道对水和钠的吸收,有助于治疗食管-胃底静脉曲张出血。

奥曲肽(Octreotide)善龙是一种生物合成的类胜肽药物,广泛用于多种内分泌系统相关疾病的治疗。它的主要作用是通过模拟和增强体内的一种生理调节物质,即生长抑素,来减少或控制过分释放的激素。本文将探讨奥曲肽(Octreotide)善龙在肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病中的适应症及适用人群。

1. 肢端肥大症的适应症及适用人群

肢端肥大症是一种内分泌失调引起的疾病,主要特征是身材异常高大和四肢骨骼变形。奥曲肽(Octreotide)善龙常用于肢端肥大症的治疗。它通过抑制生长激素及其他相关激素的分泌,减少生长激素对骨骼和软组织的过度刺激,从而控制患者的身高增长速度。适用人群包括已确诊为肢端肥大症的患者及有相关症状但尚未确诊的患者。

2. 血管活性肠肽瘤的适应症及适用人群

血管活性肠肽瘤是一种来源于肠胰神经内分泌细胞的肿瘤,多数分泌血管活性肠肽(VIP),导致多种消化系统症状。奥曲肽(Octreotide)善龙在血管活性肠肽瘤的治疗中发挥重要作用。该药物可通过抑制VIP的分泌来减轻或消除腹泻、红热和腹痛等相关症状。适用人群是被诊断为血管活性肠肽瘤的患者,且伴随相关消化系统症状。

3. 胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征的适应症及适用人群

奥曲肽(Octreotide)善龙也被广泛应用于胰高糖素瘤和胃泌素瘤(又称为卓-艾综合征)的治疗。胰高糖素瘤产生过多的胰高糖素,导致血糖过高和相关症状,而胃泌素瘤则引起胃酸分泌异常。奥曲肽(Octreotide)善龙通过抑制胰高糖素和胃泌素的分泌来减轻症状并控制疾病发展。适用人群包括胰高糖素瘤和胃泌素瘤的患者以及伴随相关症状的患者。

4. 胰岛素瘤的适应症及适用人群

胰岛素瘤是由胰岛素细胞产生的肿瘤,导致胰岛素分泌过多,引起低血糖症状。奥曲肽(Octreotide)善龙也可用于胰岛素瘤的治疗。它通过抑制胰岛素的分泌来减少低血糖发作次数和严重程度。适用人群是已确诊为胰岛素瘤的患者,以及有低血糖症状但尚未确诊的患者。

综上所述,奥曲肽(Octreotide)善龙在肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病的治疗中展现出显著效果。对于相应的患者群体,它可以减轻症状、控制疾病发展并提高生活质量。在使用奥曲肽(Octreotide)善龙之前,建议患者咨询医生,以了解详细的适应症信息和个体化的治疗方案。