乌帕替尼
生产厂家:孟加拉齐斯卡ZISKA制药
功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高
用法用量:用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。 特应性皮炎: 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。 如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。 65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。 严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。 溃疡性结肠炎: 成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量: 肾损害患者: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者: 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。 溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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乌帕替尼是第四代Janus激酶抑制剂,相比于第一代的托法替尼(Tofacitinib),乌帕替尼的疗效更好,副作用更少。第一代的托法替尼虽然在RA的治疗中取得了一定的成果,但由于其抑制多个激酶,使用中容易引发严重的副作用,例如增加感染、高血压、糖尿病等风险。而乌帕替尼对JAK1选择性更强,能更有效地抑制炎症反应,减少副作用的发生。
乌帕替尼作为一种口服治疗药物,其使用方便,不需要经过注射或静脉输液等繁琐的操作,患者可以轻松随时服用。而且与其他DMARDs相比,乌帕替尼的起效速度更快,疗效更稳定可靠,对于疾病的控制更有力。在多项大规模临床试验中,乌帕替尼显示出了明显的疗效,能够改善RA患者的关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,提高关节功能和生活质量。
乌帕替尼还被证实可以用于治疗其他自身免疫性疾病,比如脊柱关节病(ankylosing spondylitis, AS)和中重度的银屑病(psoriasis)。在临床试验中,乌帕替尼还显示出较好的安全性,只有少数患者出现了轻度的不良反应,且多为可逆的。然而,作为一种新药,乌帕替尼的长期使用安全性还需要进行更多的研究和观察。
尽管
乌帕替尼在治疗RA和其他免疫性疾病方面有很大的潜力,但它并不是适用于所有患者的。乌帕替尼主要用于治疗对于传统DMARDs疗效不佳或者不能耐受的中重度RA患者。对于轻度RA患者,传统的DMARDs仍然是首选治疗方法。此外,乌帕替尼的使用还需要遵循医生的指导和监控,定期进行相关的检测和评估。
总之,
乌帕替尼作为第四代Janus激酶抑制剂,是一种新一代的口服治疗RA的药物。相比于传统的DMARDs,乌帕替尼具有更高的选择性和更强的抗炎作用,疗效更好,副作用更少。然而,它并不适用于所有RA患者,仍然需要医生的指导和监控。希望随着更多研究的进行,乌帕替尼能为更多患者带来健康和希望。