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Axitinib(阿昔替尼)阿西替尼有哪些禁忌

发布时间:2024-01-11 11:19:05 阅读:1216 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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Axitinib(阿昔替尼)阿西替尼有哪些禁忌,Axitinib(Axitinib)禁忌为:1、患者对阿昔替尼或类似药物存在严重过敏应禁用;2、存在严重心血管疾病的患者禁用;3、患有凝血功能异常的患者禁用;4、孕妇和哺乳期妇女禁用。

阿昔替尼(Axitinib)作为一种用于治疗肾癌的药物,虽然在一定情况下可以取得良好疗效,但在使用过程中也存在一些禁忌症状和需要注意的事项。在以下文章中,我们将详细探讨阿昔替尼的禁忌情况,以确保患者在使用药物时能够安全有效地进行治疗。

1. 阿昔替尼的禁忌症状

阿昔替尼在治疗肾癌方面具有显著效果,但在某些状况下患者可能不适合使用。以下是阿昔替尼的禁忌症状:

1.1 心血管系统疾病

阿昔替尼可能对心血管系统产生影响,因此患有严重心血管疾病的患者应避免使用。这包括心脏瓣膜疾病、心肌梗死等情况。

1.2 高血压

对于已经存在高血压的患者,阿昔替尼可能加重病情。在使用前应充分评估患者的血压状况,确保其在使用药物期间能够得到有效控制。

1.3 出血倾向

患有严重的出血倾向或正在接受抗凝治疗的患者应慎重使用阿昔替尼。药物可能增加出血风险,因此在治疗前需要进行详细的出血风险评估。

2. 使用阿昔替尼的注意事项

除了禁忌症状外,使用阿昔替尼的患者还需要在治疗过程中注意一些重要事项:

2.1 肝功能监测

阿昔替尼可能对肝功能产生一定影响,因此在治疗期间需要定期监测患者的肝功能。如发现异常,应及时调整用药方案或暂停治疗。

2.2 甲状腺功能监测

阿昔替尼使用期间可能引起甲状腺功能异常,因此需要定期监测患者的甲状腺功能。及时发现并处理异常情况,以确保患者的整体健康状况。

2.3 儿童和孕妇慎用

目前关于儿童和孕妇使用阿昔替尼的安全性和有效性的数据相对有限,因此在这两个群体中的使用需要慎重考虑。在必要情况下,应在专业医生的指导下进行使用。

3. 与其他药物的相互作用

阿昔替尼可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的风险。在使用前,应告知医生患者正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

4. 小结

综合考虑以上禁忌症状和注意事项,使用阿昔替尼的患者应在专业医生的指导下进行治疗。在治疗过程中,定期监测各项生理指标,确保患者能够安全、有效地接受药物治疗。同时,患者在用药期间应密切关注身体状况,如有不适或异常应及时向医生报告,以便及时调整治疗方案。通过科学合理的用药,阿昔替尼有望为肾癌患者带来更好的治疗效果。