尼洛替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：TKI抑制剂，联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量：用法用量 推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益，达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏)，也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用达希纳，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒，并与基线值相差不超过20毫秒，则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后，qtcf在450-480毫秒之间，则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后，qtcf仍>480毫秒，则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低，可考虑减低达希纳剂量，每日服用1次，每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该中止服药;一旦毒性缓解，可以恢复每日1次，每次400mg的剂量。 如果临床上适合，可考虑将剂量重新增加至每日2次，每次400mg。 血清脂肪酶升高：如果出现3-4级血清脂肪酶升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高：如果出现3-4级胆红素升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐：儿童和青少年：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼可以用医保吗,尼洛替尼(Nilotinib)已纳入医保报销。报销类别：医保乙类。根据地区不同医保报销比例是不一样的，一般在40%~60%之间。
尼洛替尼（Nilotinib）是一种治疗慢性髓细胞白血病（CML）的药物。许多患者可能会关心，尼洛替尼是否可以通过医保来报销。下面将对尼洛替尼的医保情况进行一一阐述。
1. 尼洛替尼的治疗作用与白血病
尼洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可以针对白血病细胞中的异常酪氨酸激酶活性，从而阻断白血病细胞生长和分裂。这种药物对于慢性髓细胞白血病患者来说，是一种重要的治疗选择。
2. 医保覆盖范围与条件
在中国，医保覆盖的范围和条件由国家和各地具体规定。一般来说，如果尼洛替尼被列入医保目录中，患者可以通过医保报销一部分或全部的药物费用。但是，具体的报销比例和条件可能因不同地区的政策而异，因此需要咨询本地的医保部门或相关医疗机构来获取准确的信息。
3. 医生处方与医保审批
如果患者需要使用尼洛替尼治疗白血病，首先需要在医生的指导下进行确诊和治疗方案制定。只有在医生的处方下购买的尼洛替尼，才能申请医保报销。在购买药物前，患者需要向医保部门提交申请，并提供相关的病历和处方信息进行审批。
4. 医保报销流程与注意事项
一般来说，医保报销流程包括以下步骤：医院开立处方→患者凭处方到医保窗口办理报销手续→医保部门进行审批→患者按照规定比例报销或直接结算。在办理医保报销时，患者需要准备好相关的材料，如身份证、就诊卡、医药费发票等。
总结起来，尼洛替尼的医保报销情况因地区而异。患者首先需要确保尼洛替尼被列入医保目录，并在医生指导下进行治疗。同时，按照本地医保规定办理报销手续，准备好相关的材料，以便顺利进行报销。对于具体的医保政策和流程，患者可以咨询就诊医院或当地医保部门以获取准确的信息。
