尼洛替尼
生产厂家：孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治：TKI抑制剂，联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量：用法用量 推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益，达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏)，也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用达希纳，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒，并与基线值相差不超过20毫秒，则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后，qtcf在450-480毫秒之间，则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后，qtcf仍>480毫秒，则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低，可考虑减低达希纳剂量，每日服用1次，每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该中止服药;一旦毒性缓解，可以恢复每日1次，每次400mg的剂量。 如果临床上适合，可考虑将剂量重新增加至每日2次，每次400mg。 血清脂肪酶升高：如果出现3-4级血清脂肪酶升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高：如果出现3-4级胆红素升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐：儿童和青少年：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的功效、副作用与注意事项,尼洛替尼(Nilotinib)的副作用包括非血液学不良反应和血液学不良反应。常见的与药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛，大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少见。血液学不良反应包括骨髓抑制，如血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血。
尼洛替尼（Nilotinib），又称尼罗替尼，在白血病治疗中被广泛应用。作为一种靶向治疗药物，尼洛替尼针对特定的癌细胞信号通路，抑制异常细胞增殖，帮助患者控制白血病的发展。像其他药物一样，尼洛替尼也有一些副作用和注意事项需要关注。本文将介绍尼洛替尼的功效、副作用和注意事项。
1. 功效
尼洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，被广泛用于慢性髓细胞白血病（CML）的治疗。它通过干扰白血病细胞上的BCR-ABL激酶信号通路，阻止癌细胞的增殖和生存。尼洛替尼可以减少白血病细胞的数量，延缓疾病的进展，并提高患者的生存率。对许多CML患者来说，尼洛替尼是一种有效的治疗选择。
2. 副作用
使用尼洛替尼治疗白血病可能会导致一些副作用。以下是一些常见的副作用：
恶心、呕吐和腹泻：尼洛替尼可能导致胃肠道反应，包括恶心、呕吐和腹泻。如果这些副作用严重或持续时间较长，患者应咨询医生，了解如何缓解不适。
疲劳和乏力：有些患者在接受尼洛替尼治疗时会感到疲劳和乏力。休息和适量的运动可以帮助缓解这些症状。如果疲劳严重或持续不退，请务必告知医生。
水肿：尼洛替尼使用期间可能会导致水肿，尤其是手脚和面部。若患者觉得不适或水肿加重，请咨询医生。
心脏问题：尼洛替尼可能会对心脏功能产生影响，引起心律不整或心动过速。因此，在使用尼洛替尼时，医生通常会对患者的心脏功能进行定期监测。
除上述副作用外，尼洛替尼还可能引起其他不常见的副作用。患者应随时与医生沟通，告知他们任何新出现的症状或不适。
3. 注意事项
使用尼洛替尼治疗白血病时，需注意以下事项：
严格遵循医生的指导：患者应按照医生的处方剂量和用药方式使用尼洛替尼，并定期复诊以进行病情监测。
避免同时使用其他药物：在使用尼洛替尼期间，患者应避免同时使用其他药物，特别是那些可能影响心脏功能的药物。
告知医生其他疾病和药物：在开始尼洛替尼治疗前，患者应将自己的疾病和正在使用的其他药物告知医生，以避免不良反应和药物相互作用。
尼洛替尼作为一种靶向治疗药物，对于慢性髓细胞白血病患者的治疗具有重要意义。使用尼洛替尼可能会出现一些副作用，包括胃肠道反应、疲劳、水肿和心脏问题等。患者在使用尼洛替尼时应密切关注自己的身体状况，并与医生保持良好的沟通，以确保获得最佳的治疗效果。
