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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的用法用量及剂量修改

发布时间:2024-01-19 17:23:03 阅读:1417 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼(Lapatinib)泰立沙的用法用量及剂量修改,拉帕替尼(Lapatinib)的用法用量是每日一次,每次1250mg,第1~21天服用。与卡培他滨联用,卡培他滨的推荐剂量为每日2次,每次2000mg,在第1~14天服用。注意拉帕替尼应每日服用一次,不推荐分次服用。可以在饭前1小时或饭后2小时服用。如果在某一天漏服一剂,第二天无需加倍剂量。每个人的体质情况不同,因此,详细用药方案需咨询医师使用。

拉帕替尼(Lapatinib),也被称为泰立沙,是一种用于治疗乳腺癌的药物。它是一种口服药物,一般用于乳腺癌患者的治疗方案中。本文将介绍拉帕替尼的用法、用量以及剂量修改方面的内容。

1. 用法

拉帕替尼通常与其他药物联合使用,用于治疗HER2阳性的晚期或转移性乳腺癌。HER2(人表皮生长因子受体2)是一种蛋白质,过度表达或异常激活会导致乳腺癌的发展和扩散。拉帕替尼作用于HER2受体,抑制其信号传导,从而减少乳腺癌的生长和进展。

2. 用量

拉帕替尼的剂量和持续时间是根据具体情况和个体化治疗方案来确定的。一般情况下,建议每天口服1250毫克的拉帕替尼。通常建议空腹服用,即饭前1小时或饭后2小时。拉帕替尼需连续使用,直至疾病进展或出现无法耐受的副作用。

3. 剂量修改

剂量修改可能在治疗过程中是必要的,以满足患者的个体需求和最大限度地减轻副作用。剂量修改应根据患者的整体情况和具体指标,由医生进行判断和决定。以下是常见的剂量修改情况:

3.1 副作用

如果患者出现严重的不良反应,如严重的皮疹、呼吸困难、心脏问题等,医生可能会减少或暂停拉帕替尼的剂量,以减轻副作用并避免进一步损害患者的健康。

3.2 耐受性

有些患者可能对拉帕替尼的标准剂量不够耐受,可能会出现消化道不适、疲劳、食欲不振等副作用。在这种情况下,医生可能会考虑减少剂量,以提高患者的耐受性。

3.3 肝脏功能

乳腺癌患者通常需要进行肝功能监测,因为拉帕替尼的代谢和排泄主要发生在肝脏中。如果患者有肝功能损害或异常,医生可能会相应调整剂量,以防止进一步对肝脏造成不良影响。

4. 结论

拉帕替尼(泰立沙)是一种常用于乳腺癌治疗的药物,通过抑制HER2受体发挥治疗作用。在使用拉帕替尼时,准确的用法和用量是非常重要的,以确保治疗的有效性和最大限度地减少副作用。剂量修改应由医生根据患者的具体情况进行决定,并定期监测患者的疗效和安全性,以优化治疗效果。患者在使用过程中应与医生保持密切沟通,及时报告任何副作用或不适,以获得更好的治疗效果和生活质量。