托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)治疗效果怎么样,托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况：1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗：托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者：可能适用于那些之前未接受过治疗的患者，尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它是一种通过靶向白细胞抗原CD20来作用于白血病和淋巴瘤细胞的单克隆抗体。该药物被认为是一种有效的治疗方案，但它是否在患者中产生显著的治疗效果值得我们进一步探究。
1. 托西莫单抗的治疗原理
托西莫单抗通过与CD20抗原结合，诱导细胞凋亡和抗体介导的细胞毒性，从而破坏滤泡性非霍奇金淋巴瘤细胞。该药物结合了单克隆抗体与放射性同位素碘-131，使药物能够同时提供抗肿瘤效应和辐射疗法。
2. 临床试验中的疗效
临床试验显示，托西莫单抗治疗具有显著的疗效。一项研究发现，该药物在滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中的总体反应率为70%至80%。特别是在复发或难治性患者中，托西莫单抗显示出更好的疗效。此外，托西莫单抗还被用于作为化疗方案的补充治疗，提高了患者的生存率。
3. 适应症和副作用
托西莫单抗主要用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗，特别是那些复发或难治性的病例。它可能导致一些副作用，包括骨髓抑制、传染病和甲状腺功能异常等。这些副作用需要在治疗期间进行密切监测，并由医生进行有效管理。
4. 结论
托西莫单抗作为一种治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物，在临床实践中显示出良好的疗效。它通过针对特定的抗原CD20破坏白血病和淋巴瘤细胞，提高了患者的治疗反应率和生存率。在使用这种药物时，对于患者的副作用和监测也必须给予足够的重视。总的来说，托西莫单抗为滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者提供了一种有前景的治疗选择。
