波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)全可利可以治疗什么病,波生坦(Bosentan)主要用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压患者,包括特发性或遗传性肺动脉高压,以及与结缔组织病相关或与左向右分流先天性心脏病相关的肺动脉高压。它可以帮助改善患者的运动能力和减少临床恶化。
波生坦(Bosentan)全可利是一种被广泛使用的药物,被证实有效地治疗肺动脉高压(PAH)的疾病。肺动脉高压是一种罕见但严重的疾病,其特征是肺动脉的血压升高,导致心脏负荷过重,进而对身体的器官和组织造成不可逆的损害。波生坦(Bosentan)全可利通过调节血管内皮素受体,改善肺动脉高压的症状,提高患者的生活质量。
1. 波生坦(Bosentan)全可利的工作原理
波生坦(Bosentan)全可利属于一类称为内皮素受体拮抗剂的药物。它通过抑制内皮素受体,阻断内皮素的作用,从而减少血管壁的收缩和增加舒张。这种药物对血管内皮素-A和内皮素-B受体有双重作用,能够显著降低肺动脉的血压。波生坦(Bosentan)全可利的作用机制有助于减轻肺动脉高压引起的心脏负担,改善患者的症状。
2. 波生坦(Bosentan)全可利对肺动脉高压的治疗效果
波生坦(Bosentan)全可利已被广泛研究和临床应用,并被证实在治疗肺动脉高压方面具有良好的疗效。该药物能够显著降低肺动脉的压力,改善心功能,并减少疲劳和呼吸困难等症状。此外,研究还表明,波生坦(Bosentan)全可利可以改善患者的运动耐力和生活质量,减少住院率和死亡风险。因此,它已成为肺动脉高压治疗中的重要药物之一。
3. 使用波生坦(Bosentan)全可利的注意事项
尽管波生坦(Bosentan)全可利对肺动脉高压的治疗效果显著,但在使用时需要注意以下事项。首先,波生坦(Bosentan)全可利可能引起肝功能异常,因此,在治疗期间需要定期监测肝功能。其次,妇女在使用波生坦(Bosentan)全可利期间需要采取有效的避孕措施,因为该药物可能对胎儿产生不良影响。此外,患者应该遵循医生的建议,按照正确的剂量和使用方式使用波生坦(Bosentan)全可利。
4. 结论
肺动脉高压是一种难以治疗的疾病,但波生坦(Bosentan)全可利的使用为患者提供了一种有效的治疗选择。通过调节内皮素受体,波生坦(Bosentan)全可利可以降低肺动脉的血压,缓解症状,并提高患者的生活质量。在使用波生坦(Bosentan)全可利时需要注意一些重要事项,包括定期监测肝功能和遵循医生的建议。总体而言,波生坦(Bosentan)全可利是一种重要的药物,为肺动脉高压患者带来了新的希望。