雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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口服替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物,许多人对它的作用和特点存在疑问。在本文中,我们将回答这个问题,并简要介绍口服替吉奥在胃癌治疗中的应用。请跟随以下段落了解更多信息。
1. 替吉奥(Tegafur)的作用机制
替吉奥(Tegafur)是一种称为“鸟苷类似物”的化学药物,它通过抑制癌细胞DNA的合成,阻止其分裂和增殖,从而起到抗癌的作用。替吉奥经过口服后,在体内会被转化为5-氟尿嘧啶(5-FU),这是一种常用的化疗药物。
2. 口服替吉奥在胃癌治疗中的应用
口服替吉奥常用于胃癌的辅助治疗,旨在减少术后肿瘤复发的风险和提高患者的存活率。它通常与其他化疗药物如卡培他滨(CapeOX)或白蛋白结合型紫杉醇(nab-PTX)等联合使用。这种治疗方案被广泛应用于胃癌手术后或术前化疗。
3. 替吉奥的全身治疗特点
虽然口服替吉奥被用于胃癌的治疗,但它的直接作用区域主要集中在消化系统,尤其是在胃部。它被吸收后会通过血液分布到全身,但它的药理学特点决定了它更倾向于在胃部发挥作用。因此,我们通常将替吉奥视为一种局部或局部全身的治疗,而不是广义上的全身化疗。
4. 其他全身化疗的选择
尽管替吉奥本身不被视为全身化疗,但在治疗胃癌时,医生可能会在某些情况下选择同时使用其他的全身化疗药物。这可以是在辅助治疗计划中,或者当胃癌已扩散到其他部位时。全身化疗的目标是通过抑制身体各个部位的癌细胞来控制或减少癌症的进展。
口服替吉奥(Tegafur)在胃癌治疗中发挥重要作用,但它更倾向于在胃部发挥药理学效应。尽管它被广泛应用于胃癌患者的治疗,但替吉奥本身不能被视为广义上的全身化疗药物。深入了解替吉奥及其适用范围对于胃癌患者和其家人来说非常重要,他们可以与医生共同决定最佳的治疗方案。如果有任何关于胃癌治疗的疑问,请立即咨询专业医生获取确切的建议和指导。