托西莫单抗
生产厂家:美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治:用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量: 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行,首先要确定本品的剂量,然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗,治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段: (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服,苯海拉明50mg口服,托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液,口服,一次4滴,3次/日;或复方碘溶液口服,一次20滴,3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺,一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg,[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上,若出现轻、中度毒性,静脉滴注速度降低50%,若出现严重毒性应停药,恢复后降低静脉滴注速度50%给予,静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性,患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像,根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段: (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段,包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制:从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去,加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋),使混合均匀,此溶液室温下可保存8h,2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行): (1)解冻[131I]-托西莫单抗,在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积,并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内,如不是,则应校准后重新抽取,使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示),如不足35mg,用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml,轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中,分析放射性活度,并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)有哪些注意事项和副作用,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间,应监测免疫功能和不良反应,避免接种活疫苗。遵循医嘱,如有疑问或不适,及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫治疗药物,尤其适用于利妥昔单抗(Rituximab)无应答的NHL患者。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种常用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。像其他药物一样,使用托西莫单抗需要注意一些事项并了解可能的副作用。下面将介绍一些关于托西莫单抗的注意事项和常见副作用。
1. 使用前的注意事项
在开始使用托西莫单抗之前,有几个重要的注意事项需要考虑:
个人过敏史:如果您对托西莫单抗或其他类似药物过敏,应该告知您的医生。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
其他药物和疾病:告知医生您当前正在使用的其他药物(包括处方药、非处方药和补充剂)以及您的过去或现在的疾病情况。某些药物可能与托西莫单抗相互作用,导致不良反应。
妊娠和哺乳:如果您正在计划怀孕、怀孕中或正在哺乳,应该告知医生。目前对托西莫单抗在孕妇和哺乳妇女中的安全性尚无明确证据,因此使用时需权衡利弊。
2. 副作用
使用托西莫单抗可能引起一些副作用,这些副作用的严重程度因人而异。以下是常见的副作用:
注射部位反应:托西莫单抗注射后,可能会出现红肿、疼痛或局部皮肤过敏反应。这些反应通常是轻度的,但应及时向医生报告。
恶心和呕吐:一些患者在使用托西莫单抗后可能会感到恶心或呕吐。医生可以给予适当的药物来控制这些症状。
免疫系统反应:托西莫单抗影响免疫系统,可能导致免疫功能减弱。这可能增加感染的风险。如果您出现感染的迹象,如发热、咳嗽、喉咙痛或尿频,应立即告诉您的医生。
骨髓抑制:托西莫单抗可能导致骨髓抑制,使得骨髓无法产生足够数量的血细胞。这可能引起贫血、易出血或感染。医生会定期进行血液检查,以确保血细胞计数在安全范围内。
其他副作用:托西莫单抗可能导致疲劳、头痛、低血压等不常见的副作用。如果您有任何不寻常的不适,应立即咨询医生。
虽然托西莫单抗在治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤方面具有显著的疗效,但在使用过程中需注意个人过敏史、其他药物和疾病情况等注意事项。同时,了解可能的副作用,并及时向医生汇报任何不适症状,将有助于确保安全有效的治疗。只有在医生的指导下使用,并进行定期的监测,才能最大程度地降低副作用的风险,提高治疗的效果。