帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)的副作用和处理措施,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
随着医学科技的不断发展，针对卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗方法也在不断改进。帕米帕利是一种新型的PARP（聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶）抑制剂药物，近年来在治疗这些癌症患者中显示出了潜在的疗效。类似其他药物，帕米帕利也存在副作用。本文将对帕米帕利的副作用及其处理措施进行详细介绍。
1. 骨髓抑制
帕米帕利可能会导致骨髓抑制，包括白细胞、红细胞和血小板的数量减少。这可能会增加感染、贫血和出血的风险。患者在使用帕米帕利期间需要定期进行血液检查，以监测血细胞计数。如果发现异常，医生可能会采取相应的措施，如调整剂量或暂停治疗。
2. 恶心和呕吐
帕米帕利治疗期间，患者可能会出现恶心和呕吐的不适感。这可以通过采取药物来控制，如抗恶心药物。患者应及时向医生反映不适情况，以便得到适当的支持和建议。
3. 疲劳
疲劳是帕米帕利的常见副作用之一。患者可能会感到乏力、无力和精神不振。在治疗期间，适当的休息和睡眠是非常重要的。患者可以根据身体状况进行合理的活动计划，并与医生讨论有关支持性治疗的可能性，以减轻疲劳症状。
4. 消化系统不适
帕米帕利可能导致腹泻、便秘或消化不良等消化系统不适。饮食调整和增加水分摄入可以帮助缓解这些问题。如果症状严重或持续时间较长，建议患者咨询医生。
5. 其他副作用
帕米帕利还可能引发其他副作用，如头晕、贫血、皮肤反应（如皮疹、瘙痒和干燥等）、关节痛等。患者在使用帕米帕利时应密切关注身体的任何不适，并向医生报告。医生将评估副作用的严重程度，并根据具体情况做出相应的处理措施。
帕米帕利是一种有效的药物，用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。患者应该意识到该药物可能引起一系列副作用。与医生保持密切联系，并根据医生的建议和指导调整治疗计划，可以帮助患者更好地管理和应对副作用。重要的是，不要自行停止或调整药物剂量，除非得到医生的指导。
