帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)百汇泽的疗效与作用及副作用,帕米帕利(Pamiparib)的副作用包括血液学毒性、胃肠道毒性、胚胎-胎儿毒性等。具体来说，血液学毒性可能导致贫血、白细胞减少症、中性粒细胞减少症、血小板减少症等。胃肠道毒性可能导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。此外，帕米帕利还可能引起头晕、乏力等不适，影响患者的驾驶和操作机器能力。
帕米帕利（Pamiparib）百汇泽是一种新型的抗癌药物，被广泛用于卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗。该药物具有独特的作用机制，可以抑制DNA修复酶PARP（聚合酶链反应酶）的活性，从而使肿瘤细胞无法有效修复DNA损伤，最终导致肿瘤细胞的死亡。帕米帕利被认为是治疗这些恶性肿瘤的一种希望，因为它对患者的疗效显著，并能够刺激免疫系统，提高机体细胞的抗肿瘤能力。
1. 帕米帕利的疗效与作用机制
帕米帕利的疗效主要通过抑制PARP酶的活性，干扰肿瘤细胞的DNA修复过程来实现。PARP酶在正常细胞中起着重要的DNA修复功能，但在肿瘤细胞中过度活跃，对DNA损伤的修复能力超过正常细胞。帕米帕利能够结合并抑制PARP酶的活性，使肿瘤细胞无法更正DNA损伤，最终导致肿瘤细胞的死亡。
2. 帕米帕利的疗效对卵巢癌的影响
帕米帕利在卵巢癌治疗中显示出显著的疗效。研究表明，携带BRCA1或BRCA2突变的卵巢癌患者接受帕米帕利治疗后，肿瘤的缩小和稳定率明显提高，生存期也得到显著延长。此外，帕米帕利还能够提高卵巢癌患者对化疗药物的敏感性，增强细胞毒性疗法的疗效。因此，帕米帕利不仅可以作为一线治疗用于卵巢癌，还可以作为维持治疗用于延长患者的生存期。
3. 帕米帕利在原发性腹膜癌治疗中的应用
帕米帕利也被广泛用于原发性腹膜癌的治疗。原发性腹膜癌是一种罕见但侵袭性较强的恶性肿瘤，往往在诊断时已经进入晚期。研究发现，帕米帕利可以有效地抑制原发性腹膜癌细胞的生长，减少肿瘤的体积，并帮助控制病情。帕米帕利还能够提高原发性腹膜癌患者的生存率，并改善患者的生活质量。
4. 帕米帕利的副作用和安全性
帕米帕利在临床应用中显示出可接受的安全性和耐受性。一些常见的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳等消化系统和神经系统的不适。此外，帕米帕利可能会导致血液方面的一些问题，如贫血和白细胞计数下降。对于患有其他疾病或同时使用其他药物的患者，应慎重使用帕米帕利并在医生的指导下进行监测和管理。
总结起来，帕米帕利（Pamiparib）百汇泽是一种有希望的抗癌药物，可用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌。其通过抑制PARP酶的活性，干扰肿瘤细胞的DNA修复过程，从而实现对肿瘤的疗效。帕米帕利在临床应用中显示出显著的疗效，但同时也可能出现一些副作用，因此在使用前需要医生的指导和监测。未来，随着对于帕米帕利的深入研究和临床实践，相信它将为卵巢癌和原发性腹膜癌患者带来更多希望和机会。
