帕米帕利
生产厂家:中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治:适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量: 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前,应采用国家药品监督管理局批准的检测方法,确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变,方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒),每日2次,相当于每日总剂量为120 mg,应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药,本品应整粒吞服,不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物,不应额外补服,应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应,可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服,每次60mg(3粒),每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒),每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒),每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC),建议在治疗的前3个月内每周监测一次,之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3:针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,以40mg每日2次继续给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,以40mg每日2次维续给药,或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命,需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL,下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命,且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药,直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解,下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平,下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)的效果及注意事项有哪些,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂,能抑制肿瘤细胞DNA修复,对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等,经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖,对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)注意事项包括避免食用辛辣、刺激和生冷食物,避免饮用葡萄柚汁,定期监测全血细胞计数等指标。观察是否有出血、血栓形成、肝肾功能不全、心血管疾病等风险,过敏体质患者需密切观察过敏反应症状。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年患者需谨慎使用,具体注意事项可能因患者病情和用药方案而有所不同,如有疑问或不适,请及时咨询医生或药师。
帕米帕利(Pamiparib)是一种用于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌的药物。它属于一类叫做PARP抑制剂的药物,可以通过阻断癌细胞修复DNA损伤的能力,来抑制肿瘤的生长和扩散。下面将介绍帕米帕利的效果及使用时的注意事项。
1. 帕米帕利的效果
帕米帕利被证实对于治疗卵巢癌和原发性腹膜癌具有显著的疗效。PARP抑制剂能够针对肿瘤细胞中存在的DNA修复缺陷,包括BRCA基因突变,阻断PARP酶的活性。这样一来,肿瘤细胞的DNA损伤修复能力受到抑制,导致肿瘤细胞死亡或无法继续生长。帕米帕利在临床试验中显示出明显的抗肿瘤活性,可以延长患者的无病进展生存期。
2. 使用帕米帕利的注意事项
(1) 个体化治疗:帕米帕利的使用需要根据患者的基因突变情况确定。目前,主要的适应症是卵巢癌和原发性腹膜癌患者,其中存在BRCA基因突变的患者会获益更多。使用帕米帕利前,医生需要进行基因检测,以确定患者是否适合接受这种治疗。
(2) 副作用管理:帕米帕利可能引起一些副作用,包括恶心、呕吐、乏力、贫血等。在使用帕米帕利期间,医生会密切监测患者的身体状况,及时处理和管理可能出现的副作用。若出现严重的不良反应,如过度血小板减少症,治疗可能需要中止或调整。
(3) 药物相互作用:帕米帕利在与其他药物同时使用时可能会发生相互作用。某些药物可能增加帕米帕利的浓度,影响其疗效和安全性,因此在使用帕米帕利之前,患者应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
(4) 孕期和哺乳期禁用:帕米帕利可能对胎儿造成损害,因此在治疗期间和至少6个月内,需采取有效的避孕措施,以避免怀孕。此外,帕米帕利是否通过乳汁分泌尚不清楚,因此在接受治疗期间应停止哺乳。
总的来说,帕米帕利作为PARP抑制剂在卵巢癌和原发性腹膜癌治疗中展现了良好的疗效。使用帕米帕利需要根据个体的基因突变情况进行精准治疗,并且在使用过程中需要注意副作用管理、药物相互作用以及禁用于孕期和哺乳期。如果您对帕米帕利的使用有任何疑问或担忧,应咨询专业医生的建议。