托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)有副作用吗,托西莫单抗(Tositumomab)副作用包括血液系统毒性、过敏反应、感染、消化系统毒性、心血管系统毒性和其他不良反应。在使用期间，应监测免疫功能和不良反应，避免接种活疫苗。遵循医嘱，如有疑问或不适，及时咨询医生或药师。托西莫单抗(Tositumomab)是一种针对CD20阳性的复发性或难治性低级别滤泡状或已变形的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的免疫治疗药物，尤其适用于利妥昔单抗（Rituximab）无应答的NHL患者。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。它通过靶向肿瘤细胞表面的CD20抗原，激活免疫系统来抑制和破坏癌细胞。药物治疗常常伴随着一些副作用。本文将探讨托西莫单抗的副作用情况。
1. 托西莫单抗的常见副作用
托西莫单抗治疗期间，一些常见的副作用可能会出现。这些副作用包括恶心、呕吐、疲劳感、发热、头痛和注射部位的不适等。这些反应通常是暂时的，且多数患者都能够耐受。
2. 细胞减少性副作用
托西莫单抗可以对造血系统产生抑制作用，导致血小板、红细胞和白细胞的减少。这可能增加患者感染的风险，并引发贫血和出血等问题。医生在治疗过程中会密切监测患者的血细胞计数，并在必要时采取措施来保护患者免受这些副作用的影响。
3. 其他罕见但严重的副作用
尽管罕见，但托西莫单抗还可能导致一些严重的副作用。其中一个主要风险是心脏毒性，表现为心律不齐或心力衰竭。患者在治疗期间需要定期进行心脏监测，以确保心脏功能正常。此外，托西莫单抗还可能增加发展为其他类型的恶性肿瘤的风险，尤其是骨髓增生异常综合症和急性白血病。
4. 注意事项和预防措施
医生在使用托西莫单抗治疗患者时会采取预防措施，以降低副作用的风险。在治疗开始之前，医生会全面评估患者的身体状况，并监测患者在治疗期间的反应。此外，患者需要与医生密切合作，按照医嘱规定进行治疗，并定期接受检查以监测任何潜在的副作用。
总结起来，尽管托西莫单抗是一种有效的治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物，但在使用过程中可能会引起一些副作用。这些副作用可能包括一般的不适和不适应症状，以及严重的细胞减少性症状和潜在的心脏毒性。医生会在治疗过程中采取适当的措施来减轻副作用并确保患者的安全。
