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利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)老年用药需要注意什么

发布时间:2024-02-02 16:55:28 阅读:1384 来源:问药网
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利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi

利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级 用法用量:  1.使用前说明  (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始  (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS)  2.剂量说明  本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液  (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)  (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性  (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗  (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整  (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗  3.预用药  (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性  (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性  4.输液后监测  (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗  (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近  5.注意  (1)不要使用滤白剂  (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用  (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配  (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时
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利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)老年用药需要注意什么,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)的注意事项:1、在决定使用利基迈仑赛之前,患者通常会接受全面的评估,包括身体状况、病史、免疫状态等。这有助于确定是否适合接受CAR-T细胞疗法;2、患者在接受治疗期间需要进行密切监测,以及定期的随访。这有助于检测任何潜在的不良反应并及时采取措施。

老年患者使用利基迈仑赛需要注意什么

1. 适当的患者选择

老年患者作为利基迈仑赛的潜在使用者,需要在使用前进行全面评估。考虑到老年人的身体状况和潜在的合并症,医生应该综合考虑患者的整体健康状况和预期效果,确定利基迈仑赛是否适合老年患者使用。

2. 老年患者的身体状况监测

老年患者在使用利基迈仑赛期间需要密切监测身体状况。这包括定期检查血常规、肝功能、肾功能等指标,以确保治疗的安全性和疗效。因为老年人的免疫系统功能通常较弱,因此对于一些潜在的副作用,如感染风险,需要更加关注和警惕。

3. 药物相互作用及副作用的风险

老年患者通常同时使用多种药物来管理慢性疾病或其他健康问题。在使用利基迈仑赛之前,医生需要仔细评估老年患者正在使用的药物,并考虑潜在的相互作用。某些药物可能与利基迈仑赛发生药物相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,老年患者在使用利基迈仑赛之前应告知医生他们所使用的所有药物。

4. 心理社会支持

老年患者在接受利基迈仑赛治疗时可能会面临心理和情绪上的压力。因此,提供心理社会支持至关重要。医生和家人应该与老年患者积极沟通,提供情感支持和建立支持网络,以帮助他们应对治疗过程中的困难和挑战。

对于老年患者来说,使用利基迈仑赛治疗淋巴瘤可能是一个重要的治疗选择。在决定使用利基迈仑赛之前,医生需要仔细评估老年患者的整体健康状况,并了解患者所处的特定情况。同时,老年患者在使用期间需要密切监测身体状况,并注意药物相互作用和潜在的副作用风险。提供心理社会支持也是帮助老年患者应对治疗过程中的挑战的重要方面。通过综合考虑老年患者的具体条件和需求,医生可以制定出最佳的治疗方案,以提供最大的益处和最小的风险。