利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥的药物禁忌说明,利奥西呱(Riociguat)的禁忌包括：怀孕和哺乳期妇女禁用，严重肝功能障碍患者不适用，低血压患者避免使用，不能与硝酸盐类药物或PDE抑制剂同时使用，肺静脉高压引起的肺高压患者不适用，对利奥西呱成分过敏的患者禁用。
利奥西呱（Riociguat）安吉奥，是一种用于治疗成人肺动脉高压（PAH）的药物。值得注意的是，这种药物有一些禁忌症情况，需要患者和医生在使用之前谨慎考虑。本文将介绍利奥西呱（Riociguat）安吉奥的药物禁忌说明。
1.妊娠期禁用（Pregnancy Contraindication）
利奥西呱（Riociguat）安吉奥在妊娠期间是禁用的。根据相关研究，动物研究表明利奥西呱可能对胚胎和胎儿有害。因此，对于怀孕的女性或者有计划怀孕的女性，应该在使用利奥西呱之前咨询医生，了解相关的禁忌情况。
2.同时使用其他治疗药物禁忌（Concomitant Use with Other Treatment Contraindication）
利奥西呱（Riociguat）安吉奥在使用过程中禁止与某些药物同时使用，特别是含有一氧化氮（NO）的类药物，如硝酸甘油（nitroglycerin）和异构硝酸酯（isosorbide dinitrate）。这些药物与利奥西呱（Riociguat）的联用可能会导致血压降低的副作用，因此患者需要避免同时使用这些药物。
3.严重肝功能不全禁用（Severe Hepatic Impairment Contraindication）
对于患有严重肝功能不全的患者，利奥西呱（Riociguat）是禁用的。由于肝脏在药物代谢过程中起着重要的作用，患有严重肝功能不全的患者可能无法有效代谢利奥西呱，增加了药物在体内的累积风险。因此，对于这类患者，医生需要考虑其他替代治疗方案。
4.妊娠期限制使用女性的避孕方法（Pregnancy Limitation on Female Contraceptive Methods）
对于正在接受利奥西呱（Riociguat）治疗的女性患者，需要采取有效的避孕措施，以防止怀孕的发生。这是因为利奥西呱可能对胚胎有害。因此，在治疗期间，女性患者应该咨询医生，了解哪种避孕方法最适合她们，并遵循医生的建议和指导。
在使用利奥西呱（Riociguat）安吉奥之前，患者需要认真了解并遵守这些禁忌情况。在咨询医生之前，不要自行停止或更改服用该药物。仅在医生的指导下正确使用利奥西呱（Riociguat）安吉奥，以确保最佳的治疗效果，并减少潜在的风险。
利奥西呱（Riociguat）安吉奥是一种成人肺动脉高压（PAH）的药物，但存在一些禁忌情况。妊娠期禁用、同时使用其他治疗药物禁忌、严重肝功能不全禁用以及妊娠期限制使用女性的避孕方法，都需要患者和医生密切合作，共同制定最佳的治疗方案，并确保药物的使用安全和有效。
