利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥的适应症及适用人群,利奥西呱(Riociguat)的适应症有：1.慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）：用于治疗不能接受手术治疗或手术后仍有残留高压的CTEPH患者。2.肺动脉高压（PAH）：特别是与特发性或遗传性肺动脉高压（IPAH/HPAH）以及与结缔组织病、HIV感染、先天性心脏病或药物和毒素暴露相关的PAH。
利奥西呱（Riociguat）安吉奥是一种口服药物，被广泛应用于治疗肺动脉高压。它属于一类被称为可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂的药物，通过增加肺血管扩张和降低肺动脉阻力，有效地缓解了肺动脉高压症状。本文将介绍利奥西呱（Riociguat）安吉奥的适应症以及适用人群。
1. 肺动脉高压的概述
肺动脉高压是一种罕见但严重的心血管疾病，它在患者体内导致了肺血管的持续性收缩和肺动脉内血压的增加。高压情况下，心脏需要更大的努力来推动血液穿过肺动脉，这最终会导致心脏负担的增加和心功能的恶化。肺动脉高压常伴随症状如呼吸困难、乏力、胸痛以及晕厥，严重时甚至可导致心脏衰竭。因此，有效的治疗对于改善患者的生活质量和预后至关重要。
2. 利奥西呱（Riociguat）安吉奥的作用机制
利奥西呱（Riociguat）安吉奥通过激活可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）的活性，增加环磷酸鸟苷（cGMP）的生成。cGMP起到扩张肺血管平滑肌的作用，从而降低肺动脉的阻力并增加血液氧合。此外，利奥西呱（Riociguat）安吉奥还通过改善肺动脉内的血栓形成和血小板聚集，减轻了肺动脉高压的病理生理过程。
3. 利奥西呱（Riociguat）安吉奥的适应症
利奥西呱（Riociguat）安吉奥主要用于治疗慢性血栓性肺动脉高压（CTEPH）和肺动脉高压相关的伴发性肺动脉高压（PAH）。CTEPH是一种特异性罕见疾病，它由慢性血栓栓塞导致肺动脉狭窄和肺血流受限所引起。PAH则是指没有明显的原发病因，而仅仅由于肺血管病理性改变导致肺动脉高压的情况。利奥西呱（Riociguat）安吉奥作为一种针对肺动脉高压的治疗药物，已被证明在易患慢性血栓性肺动脉高压和肺动脉高压相关的伴发性肺动脉高压的患者中具有显著的治疗效果。
4. 适用人群
利奥西呱（Riociguat）安吉奥适用于18岁及以上的慢性血栓性肺动脉高压（CTEPH）患者和16岁及以上的肺动脉高压相关的伴发性肺动脉高压（PAH）患者，包括无法耐受或无反应于其他治疗药物的患者。在开始使用利奥西呱（Riociguat）安吉奥之前，医生可能会进行详细的评估，包括病史、体格检查和必要的辅助检查，以确保患者符合使用该药物的条件。
总的来说，利奥西呱（Riociguat）安吉奥作为一种肺动脉高压的治疗药物，在改善患者的症状、减轻心脏负担和延缓疾病进程方面发挥着重要的作用。药物的使用应该由医生根据患者的具体情况来决定，并且患者在使用过程中应密切遵循医生的建议和监测。
