利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥儿童用药及老年用药,利奥西呱(Riociguat)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细用药需咨询医师进行用药指导。利奥西呱(Riociguat)需要根据患者的具体健康状况和肝肾功能来确定剂量和治疗方案,并且由于老年患者可能伴随着其他慢性疾病和药物治疗,因此需要仔细监测药物相互作用和不良反应。详细用药需咨询医师进行用药指导。
利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,通常以商标名安吉奥(Adempas)出售。它被广泛用于成人患者,但对于儿童和老年患者,使用该药物可能需要特殊考虑。本文将讨论利奥西呱在这两个年龄群体中的使用情况和相关事项。
1. 儿童用药
儿童患有肺动脉高压可能需要利奥西呱治疗,但在给予儿童使用该药物前需要进行仔细评估。因为利奥西呱在儿童中的安全性和有效性数据相对较少,医生会根据患儿的具体情况权衡利奥西呱的潜在益处和风险。
2. 儿童用药的考虑因素
在决定给予儿童利奥西呱之前,医生需要综合考虑许多因素。这些因素可能包括儿童的年龄、体重、身体发育情况以及与其他用药的相互作用等。此外,儿童可能对药物的耐受性和不良反应有着不同的反应,因此需要密切监测和调整剂量。
3. 老年用药
对于年长的患者,特别是那些伴有其他健康问题的患者,使用利奥西呱也需要谨慎考虑。老年患者可能存在肝功能受损、肾功能下降以及其他代谢方面的问题,这些都可能影响利奥西呱的代谢和清除。因此,医生在给予老年患者利奥西呱之前,通常会进行更详细的评估和监测。
4. 老年用药的安全性
研究表明,老年患者使用利奥西呱的安全性在一定程度上与年轻患者相当。鉴于老年人的生理变化和其他潜在的健康问题,老年患者使用利奥西呱时应谨慎。医生可能需要调整药物剂量,并定期检查患者的肝功能和其他相关指标,以确保药物的安全和有效性。
总结起来,利奥西呱(Riociguat)安吉奥在儿童和老年患者中的使用需要特殊考虑。对于儿童患者,医生需要权衡利奥西呱的益处和风险,并考虑儿童的具体情况。对于老年患者,医生需要特别关注药物的安全性,并进行详细的评估和监测。通过综合考虑患者的特点和需求,医生能够更好地确定利奥西呱在儿童和老年患者中的适当用药方案。