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维拉苷酶(velaglucerase alfa)耐药性

发布时间:2024-02-06 12:19:44 阅读:1336 来源:问药网
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维拉苷酶

维拉苷酶 生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc. 功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗 用法用量:  1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量  VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV  目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。  3、VPRIV 冻干粉的复溶 r  VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备:  (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。  (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。  (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。  (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。  (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。  (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。  (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。  (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。  4、重要给药说明  通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶(velaglucerase alfa)耐药性,维拉苷酶(velaglucerase alfa)的耐药机制:维拉苷酶是一种酶替代疗法,用于治疗戈谢病等遗传性疾病。如果患者体内的葡萄糖脑苷脂酶基因发生了突变,可能会导致酶活性降低或丧失,从而影响维拉苷酶的治疗效果。此外,免疫反应也可能导致维拉苷酶的耐药性。有些患者可能会产生抗维拉苷酶的抗体,这些抗体可能会与维拉苷酶结合,降低其疗效。

维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的酶替代治疗药物。随着患者使用维拉苷酶的时间延长,一些患者可能会出现药物耐药性,即在长期使用维拉苷酶后,患者对该药物产生了降低反应或无响应的情况。维拉苷酶耐药性成为了需要加以关注和研究的一个问题。

1. 维拉苷酶耐药性的定义和诱因

维拉苷酶耐药性是指在经过一段时间的维拉苷酶治疗后,患者对该药物的反应下降或无效。耐药性可能由多种因素引起,包括基因突变、免疫系统反应和药物代谢的改变等。

2. 基因突变对维拉苷酶耐药性的影响

在某些患者中,维拉苷酶耐药性可能与基因突变有关。这些基因突变可能导致维拉苷酶的活性受损或结构改变,使其难以与目标分子发生有效的相互作用。这样,即使患者接受标准剂量的维拉苷酶治疗,药物也无法正常发挥作用。

3. 免疫系统反应与维拉苷酶耐药性的关联

维拉苷酶属于外源蛋白,可能会引发患者免疫系统的反应。一些患者在长期使用维拉苷酶后会产生抗体,这些抗体可能与维拉苷酶结合并中和其活性,从而导致药物失效。这样的免疫反应可能是维拉苷酶耐药性的另一个重要机制。

4. 处理维拉苷酶耐药性的方法

对于出现维拉苷酶耐药性的患者,医生可能需要采取一些策略来改善治疗效果。这可能包括调整维拉苷酶的剂量、增加给药频率或尝试其他酶替代治疗药物。此外,研究人员也在研发新的治疗方法来解决维拉苷酶耐药性问题,以提高戈谢病患者的治疗效果。

维拉苷酶是一种重要的治疗戈谢病的药物,但耐药性是患者需要关注的一个问题。尽管目前有一定的耐药性发生率,但医学界在不断努力寻找解决方案,探索如何更好地应对维拉苷酶耐药性。通过深入的研究和个体化的治疗手段,我们有望进一步改善患者的治疗效果,并为戈谢病患者带来更好的生活质量。