朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta
生产厂家:瑞典SOBI
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
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朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)Zynlonta多久耐药,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)的耐药性,以下是一些相关信息:1、肿瘤细胞可能通过减少或消失CAR-T细胞所识别的抗原来逃避免疫攻击;2、CAR-T细胞在长时间内可能会经历功能衰竭,降低对癌细胞的攻击能力;3、肿瘤细胞可能通过各种机制抵御免疫攻击,从而导致耐药性。
1. 耐药性的定义与影响因素
耐药性是指患者在长期服用药物后,治疗效果逐渐减弱或完全失效的现象。朗妥昔单抗Zynlonta的耐药性取决于多种因素,包括药物的剂量、使用频率、个体差异等。另外,患者自身身体状态以及肿瘤特征也可能影响耐药性的发展。
2. 耐药性的机制
朗妥昔单抗Zynlonta的耐药性机制尚不十分清楚,但有研究表明,耐药性可能与肿瘤细胞内部的变化有关。例如,某些肿瘤细胞可以通过降低药物的靶点表达量、增加无靶点的清除途径或改变细胞膜通透性等方式来减少药物的作用。
3. 耐药性的发展过程
耐药性的发展是一个逐渐的过程。最初,患者可能对朗妥昔单抗Zynlonta的治疗反应良好。随着时间的推移,一部分肿瘤细胞可能对药物逐渐产生耐药性,导致治疗效果下降。一般来说,耐药性的发展速度因人而异,有些患者可能在短时间内产生耐药性,而其他人可能需要较长时间。
4. 管理耐药性的方法
为了管理朗妥昔单抗Zynlonta的耐药性,医生可能采取多种策略。首先,根据患者的情况,可以尝试调整药物的剂量和使用频率,以提高治疗效果。其次,联合使用其他治疗方法,如化疗或放疗,可以有效地应对耐药性问题。此外,研究人员也在探索其他的靶向治疗方法,以期改善耐药性的发生。
总结起来,朗妥昔单抗Zynlonta的耐药性是一种可能的治疗挑战,随着时间的推移,一部分患者可能会出现治疗效果下降的情况。通过调整药物使用策略和联合其他治疗方法,我们可以更好地管理耐药性问题,提高淋巴瘤患者的生存质量。尽管目前尚无完全解决耐药性的方法,但不断的研究和科学进展将为治疗耐药性提供新的希望。