朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta
生产厂家:瑞典SOBI
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
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朗妥昔单抗适合老年患者吗,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)老年患者无需调整剂量,特殊情况需咨询主治医生进行用药指导。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种针对淋巴瘤的抗体药物,近年来在淋巴瘤的治疗中受到关注。随着全球老年人口的增长,针对老年患者的癌症治疗方案逐渐成为重要研究方向。那么,朗妥昔单抗在老年患者中的应用效果如何?本文将探讨其适用性及相关问题。
1. 朗妥昔单抗的基本介绍
朗妥昔单抗是一种抗CD19单克隆抗体药物,结合了细胞毒素,可靶向并消灭肿瘤细胞。主要用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤,特别是对其他治疗无效或复发的患者。这种药物在治疗淋巴瘤领域显示出良好的疗效,然而老年患者的生理特征差异使得其适用性需要深入研究。
2. 老年患者的生理特点
老年患者在生理上往往存在多个变化,包括免疫系统衰退、肝肾功能减退等。这些变化可能导致药物代谢的不同,从而影响药物的有效性与安全性。因此,在使用朗妥昔单抗之前,需谨慎评估老年患者的整体健康状况及潜在的合并症。
3. 老年患者的耐受性与副作用
临床研究表明,老年患者对朗妥昔单抗的耐受性较好,但仍需关注其可能的副作用,如感染风险、血液系统异常等。由于老年患者通常伴随有其他基础疾病,治疗过程中必须根据患者的具体情况调整剂量和监测相关指标。
4. 临床实践中的应用案例
在一些临床实践中,老年淋巴瘤患者接受朗妥昔单抗治疗后获得了明显的疗效。虽然部分研究样本有限,但这些案例证明了在合理管理下,朗妥昔单抗对老年患者是可行的。医务人员在治疗过程中应制定个性化的治疗方案,以最大化地提高疗效并降低风险。
综上所述,朗妥昔单抗在老年淋巴瘤患者中展现出一定的适用性,但必须在医生的指导下进行个体化管理,以确保安全有效的治疗。随着多项临床研究的深入,未来可能会有更多的数据支持朗妥昔单抗在老年患者中的应用,帮助改善这一人群的治疗效果与生活质量。