朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta
生产厂家:瑞典SOBI
功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。
用法用量: 1.推荐用量 朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上 静脉输注方法如下: 0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg 2.推荐的预用药 除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药 3.剂量调整和延迟用药 4.剂量延迟的建议 如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量 5.药物重组和管理说明 在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序 (1)剂量计算 ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg) ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米) ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量 ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度 (2)本药冻干粉的配制 ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下 ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用 ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻 ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶 (3)输液袋稀释 ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分 ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃 ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时 ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻 ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容 (4)药物管理 ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上 ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润 ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
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朗妥昔单抗使用过程中要注意什么问题,朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)的注意事项:1、应监测患者是否有新的或恶化的水肿或积液,对于2级或以上的水肿或积液,暂停使用本药直至毒性消退;2、对于出现胸腔积液或心包积液症状的患者,如新的或加重的呼吸困难、胸痛和/或腹水,如腹部肿胀和腹胀,应考虑影像学诊断,对水肿或积液进行适当的医疗管理。
朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种用于治疗某些类型淋巴瘤的单克隆抗体药物,特别适用于那些对其它治疗方法无反应的患者。在使用朗妥昔单抗的过程中,医务人员和患者都需特别关注一些重要问题,以确保用药的安全性和有效性。本文将就朗妥昔单抗使用过程中需要注意的几个问题进行详细说明。
1. 适应症和禁忌症
在使用朗妥昔单抗之前,医生需要确保患者的病症适合该药物的使用。这款药物主要适用于治疗复发或难治性的大B细胞淋巴瘤。在一些患者中,特别是对其中活性成分或辅料有过敏反应的患者,应避免使用朗妥昔单抗。同时,肝功能、肾功能不全的患者需谨慎使用,并应进行适当的调整。
2. 用药前的评估
患者在接受朗妥昔单抗治疗前,需进行全面的身体检查和实验室评估。这包括血常规、肝肾功能检测等,以了解患者的整体健康状态,判断是否适合进行治疗。此外,对于正在接受其他药物治疗的患者,需仔细检查潜在的药物相互作用,以免影响朗妥昔单抗的疗效。
3. 副作用的监测
朗妥昔单抗与其他化疗药物一样,可能引发一系列副作用。患者在用药期间应密切关注和记录可能出现的不适,如恶心、呕吐、疲劳、感染等症状。定期回访医生,进行相关检查,必要时医生可能会根据具体情况调整治疗方案,以减轻副作用对患者生活质量的影响。
4. 免疫功能的维护
使用朗妥昔单抗可能影响患者的免疫系统,因此在治疗期间,患者需特别注意预防感染。保持良好的卫生习惯,避免与有感染症状的人密切接触,并接种必要的疫苗以增强免疫力。同时,医生可能会根据患者的具体情况,建议补充某些免疫调节药物或进行支持治疗。
综上所述,朗妥昔单抗的使用过程中需要特别留意适应症、禁忌症、用药前评估、副作用监测以及免疫功能的维护。这些因素不仅影响治疗的效果,也关乎患者的安全与生活质量。在治疗过程中,患者与医疗团队的密切合作和良好的沟通是非常重要的,以确保治疗的顺利进行和最佳的健康结果。