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朗妥昔单抗适合所有淋巴癌患者吗

发布时间:2025-04-24 18:14:25 阅读:1066 来源:问药网
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朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta

朗妥昔单抗 LONCASTUXIMAB TESIRINE-LPYL Zynlonta 生产厂家:瑞典SOBI 功能主治:适用于治疗两种或多种全身治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤的成年患者。 用法用量:  1.推荐用量  朗妥昔单抗作为静脉输注,在每个周期的第1天(每3周)给予30分钟以上  静脉输注方法如下:  0.15 mg/kg每3周,共2个周期,后续周期每3周0.075 mg/kg  2.推荐的预用药  除非有禁忌症,从本药给药的前一天开始,每天两次口服或静脉滴注地塞米松4mg,连续3天,如果地塞米松没有在使用本药的前一天开始给药,地塞米松应该在本药给药之前至少2小时开始给药  3.剂量调整和延迟用药  4.剂量延迟的建议  如果由于与本品相关的毒性导致给药延迟超过3周,则将后续剂量减少50%,如果减少剂量后再次出现毒性,应考虑停药如果毒性需要在第二次剂量0.15 mg/kg(周期2)后减少剂量,则患者应在第3周期接受0.075 mg/kg的剂量  5.药物重组和管理说明  在静脉输注之前,重新配制并进一步稀释本品,使用适当的无菌技术,本品是一种危险药物,应遵循适用的特殊处理和处置程序  (1)剂量计算  ①根据患者体重和处方剂量计算所需总剂量(mg)  ②对于体重指数(BMI)为≥35 kg/m2的患者,根据调整体重(ABW)计算剂量如下:ABW (kg) =35 kg/m2x(高度(米)  ③可能需要一个以上的小瓶来达到计算剂量  ④用5mg /mL将计算出的剂量(mg)换算成体积,5mg /mL是重组后的本品浓度  (2)本药冻干粉的配制  ①使用2.2 mL无菌注射用水(USP)重新配制每个本品的药瓶,使水流指向瓶内壁,获得最终浓度为5mg /mL  ②轻轻旋转小瓶,直到粉末完全溶解,不要摇晃,不要暴露在阳光直射下  ③检查重组溶液的颗粒物质和变色情况,溶液应呈透明至微乳白色,无色至微黄色,如果重组后的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用  ④立即使用重组的本品,如果不立即使用,将重组溶液储存在小瓶中,在2°C至8°C(36°F至46°F)或室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏4小时,不要冷冻  ⑤该产品不含防腐剂,如果超过建议的储存时间,则在配制后丢弃未使用的小瓶  (3)输液袋稀释  ①使用无菌注射器从本品瓶中取出所需体积的重组溶液,丢弃瓶中未使用的部分  ②将计算出的本品溶液剂量体积加入50ml的5%葡萄糖注射液输注袋中,缓慢倒置静脉输液袋,轻轻混合静脉输液袋,不要摇晃  ③如果不立即使用,将稀释后的本品输注液在2°C至8°C(36°F至46°F)下冷藏不超过24小时,或在室温20°C至25°C(68°F至77°F)下冷藏不超过8小时  ④如果储存时间超过这些限制,应丢弃稀释后的输液袋,不要冷冻  ⑤未发现本品和静脉输液袋与产品接触材料(聚氯乙烯(PVC)、聚烯烃(PO)和PAB®(乙烯和丙烯的共聚物)不相容  (4)药物管理  ①使用配备无菌、无热原、低蛋白结合的在线或附加过滤器(孔径为0.2或0.22微米)和导管的专用输液管,静脉输注30分钟以上  ②本品的外渗与刺激、肿胀、疼痛和/或组织损伤相关,这可能很严重,在给药过程中监测输注部位是否有可能皮下浸润  ③请勿将本品与其他药物混合或作为输注给药
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朗妥昔单抗(Loncastuximab tesirine)是一种针对特定淋巴癌患者的新型治疗药物,近年来在淋巴瘤治疗中引起了广泛关注。并不是所有的淋巴癌患者都适合使用这种药物。本文将从多个方面探讨朗妥昔单抗的适应症、机制、副作用等,帮助读者更好地理解其在淋巴癌治疗中的角色。

1. 朗妥昔单抗的适应症

朗妥昔单抗主要适用于治疗某些类型的淋巴瘤,尤其是对于复发或难治性的大B细胞淋巴瘤患者。经过临床试验,这种药物显示了良好的疗效,提供了一种新的治疗选择。并非所有淋巴癌患者都能从中获益,具体适应症需结合患者的病理类型和治疗史进行评估。

2. 作用机制

朗妥昔单抗是一种抗体药物偶联物(ADC),通过结合到肿瘤细胞表面的特定抗原,导入细胞毒性药物,从而实现精准杀伤肿瘤细胞。这种机制的优势在于能够集中攻击肿瘤,并减少对正常细胞的损伤,提高治疗的安全性和有效性。

3. 副作用

尽管朗妥昔单抗通常耐受性良好,但像大多数药物一样,它也有可能引发一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、皮疹等,在某些情况下可能会导致较严重的并发症。患者在接受治疗前需与医生充分沟通,了解可能的风险和监测方案。

4. 个体化治疗的重要性

每位淋巴癌患者的病情和体质各不相同,仅仅依赖一种药物并不能保证最佳疗效。因此,肿瘤科医生通常会制定个体化的治疗方案,根据患者的具体情况,决定是否使用朗妥昔单抗。这种个体化的治疗方法能够确保患者获得最适合他们的医疗支持。

总体来说,朗妥昔单抗作为一种新兴的淋巴癌治疗选择,并不适合所有淋巴癌患者。了解其适应症、作用机制和可能的副作用,对于患者及其家属在治疗决策中至关重要。因此,在考虑朗妥昔单抗治疗时,必须与专业医生密切合作,以实现最佳的治疗效果。