帕米帕利
生产厂家：中国百济神州(苏州)生物科技有限公司
功能主治：适用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的治疗
用法用量： 本品须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下用药 BRCA突变检测 在使用本品治疗前，应采用国家药品监督管理局批准的检测方法，确定患者存在有害或疑似有害的gBRCA突变，方可使用本品治疗。 1、推荐剂量 本品推荐剂量为每次60 mg(3粒)，每日2次，相当于每日总剂量为120 mg，应持续治疗直至疾病进展或发生不可接受的不良反应。 2、给药方法 建议患者在每天大致相同时间点口服给药，本品应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。本品在进餐或空腹时均可服用。 3、漏服 如果患者发生呕吐或漏服一次药物，不应额外补服，应按计划时间正常服用下一次处方剂量。 4、剂量调整 针对不良反应的剂量调整 为管理药物不良反应，可根据不良反应的严重程度考虑暂停治疗或减量(见表2和表3)。推荐的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的剂量水平下调方案 推荐起始剂量口服，每次60mg(3粒)，每日2次。 第一次剂量下调口服,每次40mg((2粒)，每日2次。 第二次剂量下调口服,每次20mg(1粒)，每日2次。 本品最多可进行两次剂里水平的下调。 表2 CTCAE*3级非血液学不良反应,不能通过预防治疗,或经过治疗不良反应仍持续存在暂停服用本品不超过28天直至不良反应缓解。 参照表1在下调的剂里下恢复本品治疗。 治疗后持续存在的CTCAE4级非血液学不良反应永久停药。 *注∶按照美国国立癌症研究所的不良事件通用术语评估标准4.03版(NCLCTCAEv4.03)确定严重程度分级。 监测全血细胞计数(CBC)，建议在治疗的前3个月内每周监测一次，之后定期监测治疗期间出现的具有临床意义的参数变化(见表3)。 表3：针对非血液学不良反应的剂量调整 贫血 (血红蛋白[Hgb]<9.0 g/dL) 首次发生: 暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药。 再次发生: —基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药,或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或者 -暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次维续给药，或者 —暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至>9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药。 —若贫血危及生命，需紧急治疗: 1、暂停给药并遒医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药, 2、在20mg每日2次剂量水平再次出现贫血危及生命，且贫血不是由于其他干扰事件(如胃肠道出血)引起,应停用本品。 中性粒细胞减少 (中性垃细胞绝对计数[ANC]<1.0109/L 或发热性中性拉细跑减少症)暂停给药，直至恢夏至ANC≥1.5×109/L或发热性中性粒细胞减少症缓解，下调一个剂量水平给药。 血小板减少 (血小板计数[PLT]<50×109/L)) 暂停给药,直到恢复至PLT≥75x109/L或基线水平，下调一个剂量水平给药。
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帕米帕利(Pamiparib)的治疗效果如何,帕米帕利(Pamiparib)是一种PARP抑制剂，能抑制肿瘤细胞DNA修复，对BRCA突变肿瘤细胞敏感。适用于复发性晚期卵巢癌等，经过二线及以上化疗的BRCA突变患者。可抑制肿瘤细胞增殖，对脑肿瘤也有治疗潜力。帕米帕利(Pamiparib)主要用于治疗既往经过二线及以上化疗、伴有胚系BRCA（gBRCA）突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。
帕米帕利(Pamiparib)在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中取得了显著的效果。帕米帕利是一种PARP抑制剂，能够通过干扰DNA修复机制抑制肿瘤细胞的生长和扩散。下面将详细介绍帕米帕利的治疗效果。
1. 卵巢癌的治疗效果
帕米帕利在卵巢癌的治疗中展现出了明显的疗效。研究显示，帕米帕利在治疗卵巢癌患者中能够延长无进展生存期和总生存期。PARP抑制剂作为一种肿瘤治疗的新策略，能够有效抑制肿瘤细胞的增殖和复制，从而减少癌细胞的存活能力。帕米帕利通过选择性地抑制PARP酶，破坏了DNA修复的平衡，导致DNA损伤的积累，最终导致肿瘤细胞的死亡。
2. 原发性腹膜癌的治疗效果
帕米帕利在原发性腹膜癌的治疗中也显示出良好的效果。原发性腹膜癌是一种罕见但恶性程度较高的肿瘤，目前缺乏有效的治疗手段。研究表明，帕米帕利可以用于治疗BRCA突变阳性的原发性腹膜癌患者，并能够显著延长无进展生存期和总生存期。帕米帕利的治疗机制与其在卵巢癌中的作用类似，通过PARP抑制剂的作用，阻断了DNA修复过程，进而导致肿瘤细胞的死亡。
3. 帕米帕利的副作用与安全性
与其他抗肿瘤药物相比，帕米帕利在治疗过程中表现出较低的毒副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、乏力和贫血等，但通常较为轻微。此外，帕米帕利还可以与常见化疗药物联合使用，提高治疗效果，并减少药物耐药性的产生。
4. 结论
综上所述，帕米帕利作为一种PARP抑制剂，在卵巢癌和原发性腹膜癌的治疗中显示出了明显的治疗效果。它通过干扰DNA修复机制，有效地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而延长患者的无进展生存期和总生存期。此外，帕米帕利在治疗过程中的副作用较少，与常见化疗药物的联合使用还能进一步提高疗效。帕米帕利的出现为卵巢癌和原发性腹膜癌患者带来了新的希望，为他们的治疗提供了一种有力的选择。患者在接受治疗前，应咨询医生，了解和评估个体化治疗方案的风险和益处。
