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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰儿童用药及老年用药

发布时间:2024-02-12 09:42:37 阅读:1400 来源:问药网
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马瓦卡坦 mavacamten Camzyos

马瓦卡坦 mavacamten Camzyos 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物 用法用量:  剂量的开始、维持和中断  1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法  2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量  3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次  4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2)  5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异  6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划  7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗  遗漏或延迟的剂量  如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊  同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂  1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次  2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量  3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量
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马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰儿童用药及老年用药,马瓦卡坦(mavacamten)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细剂量需咨询有经验、儿童领域的权威医师进行用药指导。马瓦卡坦(mavacamten)在老年患者的用药通常需要考虑以下几点:1、随着年龄的增长,身体可能会发生生理变化,包括肝脏和肾脏功能的变化。医生可能会根据老年患者的肝肾功能进行药物剂量的调整;2、老年患者通常需要使用多种药物来管理不同的健康问题,因此需要考虑药物相互作用的潜在问题。医生会评估老年患者同时使用的其他药物,并确保马瓦卡坦与这些药物的相互作用是安全的。

心肌病是一种严重的心脏疾病,常常导致心脏肌肉的异常增厚,称为梗阻性肥厚性心肌病。这种疾病可以在儿童和老年人中发生,给患者和他们的家庭带来许多困扰。现代医学取得了重要的突破,马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰作为一种创新药物,正在改变这一局面,为患者提供一线的治疗选择。

1. 马瓦卡坦(mavacamten)的机制

马瓦卡坦(mavacamten)是一种新型的药物,通过调节肌原纤维蛋白的功能,减少心肌肥厚。它能够阻断心肌细胞中肌原纤维蛋白的过度收缩,从而改善心脏的收缩功能,缓解梗阻性肥厚性心肌病的症状。

2. 儿童使用马瓦卡坦(mavacamten)的考量

在儿童中,梗阻性肥厚性心肌病通常会导致生长延迟和运动受限。马瓦卡坦(mavacamten)的研究表明,它对改善患儿的心功能和生活质量有显著效果。儿童使用药物需要特别关注剂量和安全性,因此在使用马瓦卡坦(mavacamten)时,医生会根据儿童的体重和具体情况来调整剂量,确保药物的安全性和疗效。

3. 老年人使用马瓦卡坦(mavacamten)的考虑

随着年龄的增长,心肌病在老年人中的发病率也增加。马瓦卡坦(mavacamten)被证明对老年患者具有显著疗效,能够改善心功能,减轻呼吸困难等症状。老年人的药物代谢和耐受性可能与年轻人不同,因此在使用马瓦卡坦(mavacamten)时,医生会密切关注老年患者的药物代谢和心功能,以确保药物的有效性和安全性。

马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的问世为梗阻性肥厚性心肌病的患者带来了新的希望。它在儿童和老年人中的应用也展现出了积极的疗效。药物的使用应该在专业医生的指导下进行,需要密切监测患者的病情和副作用,以确保安全和有效的治疗效果。我们对于马瓦卡坦(mavacamten)能够为患者提供更好的生活质量而感到振奋,也期待着未来在心脏疾病治疗领域的更多创新突破。