托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)适应症具体有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)其适应证通常涵盖以下情况：1.B细胞非霍奇金淋巴瘤治疗：托西莫单抗通常被用于治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤，包括复发性或难治性的疾病。2.未接受治疗的患者：可能适用于那些之前未接受过治疗的患者，尤其是对传统治疗方案无效或不耐受的情况。
托西莫单抗（Tositumomab）是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤（Follicular Non-Hodgkin Lymphoma）的单克隆抗体药物。它被广泛应用于特定类型的恶性淋巴瘤患者，以改善疾病的控制和存活率。本文将介绍托西莫单抗的适应症，以便更好地了解该药物的临床应用。
1. 托西莫单抗的适应症
滤泡性非霍奇金淋巴瘤（Follicular Non-Hodgkin Lymphoma）是一种B细胞淋巴瘤，它通常生长缓慢，在全球范围内都是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型之一。托西莫单抗就是用于治疗这一特定类型的淋巴瘤的药物。它主要在以下两种情况下被使用：
1.1 既往接受过至少一个化疗疗程而疾病复发的患者：对于已经接受过至少一个化疗疗程，但后来疾病复发的患者，托西莫单抗提供了一种可行的治疗选择。在这些情况下，托西莫单抗通常与放射性碘（I-131）联合使用，形成放射免疫疗法(Radioimmunotherapy)的组合治疗方案，以增强治疗效果。
1.2 未接受过化疗的新诊断患者：在新诊断的滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者中，托西莫单抗也被用作一线疗法。它可以与标准化疗方案结合使用，或作为单药治疗。在某些情况下，托西莫单抗也可以作为手术前治疗或术后辅助治疗的一部分。
2. 托西莫单抗的作用机制
托西莫单抗属于单克隆抗体药物，通过结合并抑制CD20抗原在淋巴瘤B细胞表面的表达，发挥抗肿瘤作用。它可以识别并精确地结合目标细胞，激活免疫系统来消灭这些恶性细胞。与放射性碘的联合使用可以通过辐射作用同时破坏癌细胞，从而提高治疗效果。
3. 托西莫单抗的疗效和安全性
托西莫单抗已经在临床试验中展现出较好的疗效和安全性。研究表明，与传统的化疗相比，托西莫单抗联合放射免疫疗法可以显著延长患者的缓解期和总生存期。此外，与其他药物相比，托西莫单抗也显示出更少的严重不良反应。
4. 结论
托西莫单抗（Tositumomab）是一种被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗的重要药物。它适用于已经接受过化疗并复发的患者，以及新诊断的未经化疗的患者。托西莫单抗通过抑制CD20抗原在淋巴瘤B细胞表面的表达，发挥抗肿瘤作用，并通过联合放射免疫疗法进一步提高治疗效果。它在临床试验中表现出良好的疗效和安全性，为这一特定类型淋巴瘤患者提供了一种重要的治疗选择。
