利基迈仑赛 lisocabtagene maraleucel Breyanzi
生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb)
功能主治:适用于弥漫性大b细胞淋巴瘤、高级别b细胞淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤3B级
用法用量: 1.使用前说明 (1)本品必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始 (2)在本品输注之前,每位患者必须至少有1剂托珠单抗用于细胞因子释放综合征(CRS)和应急设备,治疗中心必须在每次给药后8小时内给予额外剂量的托珠单抗,在特殊情况下,由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的托珠单抗短缺而无法获得,在输液之前必须有合适的替代措施来代替托珠单抗治疗细胞因子释放综合征(CRS) 2.剂量说明 本品用于自体使用,治疗包括单剂量输注,其中含有用于在一个或多个小瓶中输注car阳性活T细胞的分散液 (2)靶剂量为100 × 10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120 × 10 car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC) (3)在开始淋巴消耗化疗方案之前,必须确认本品的可用性 (4)在给予淋巴细胞消耗化疗和本品之前,应对患者进行临床重新评估,以确保没有理由延迟治疗 (5)治疗前(淋巴消耗化疗)淋巴细胞消耗化疗包括环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天,静脉注射3天。参考氟达拉滨和环磷酰胺的处方信息,了解肾损害患者的剂量调整 (6)本品将在淋巴细胞消耗化疗完成后2 - 7天使用,如果完成淋巴细胞消耗化疗与本品输注之间的延迟超过2周,则患者应在接受输注之前再次接受淋巴细胞消耗化疗 3.预用药 (1)建议在本品输注前30 - 60分钟给予扑热息痛和苯海拉明(25-50毫克,静脉或口服)或另一种h1 -抗组胺药,以减少输注反应的可能性 (2)应避免预防性使用全身皮质类固醇,因为使用可能会干扰本品的活性 4.输液后监测 (1)在输注后的第一周内,应监测患者2-3次,以监测潜在细胞因子释放综合征(CRS)、神经事件和其他毒性的体征和症状,医生应考虑在出现CRS体征或症状和/或神经系统事件时住院治疗 (2)第一周后的监测频率应根据医生的判断进行,并应在输液后至少持续4周,应指示患者在输注后至少4周内留在合格治疗中心附近 5.注意 (1)不要使用滤白剂 (2)确保托珠单抗或合适的替代品,在特殊情况下,托珠单抗由于欧洲药品管理局短缺目录中列出的短缺而无法获得,并且在输液前和恢复期间有应急设备可用 (3)确认患者的身份与相应的输液证书(RfIC)放行中提供的注射器标签上的患者标识符相匹配 (4)一旦本品成分被吸入注射器,应尽快进行给药,从冷冻储存中取出到患者给药的总时间不应超过2小时
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利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)的适应症和用法用量,利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)适用于:1、弥漫性大B细胞淋巴瘤;2、治疗前未经有效治疗的患者;3、复发或难治的病例。利基迈仑赛(Lisocabtagene maraleucel)推荐剂量为:1、必须在合格的治疗中心进行治疗,治疗应在具有治疗血液病恶性肿瘤经验并受过本品治疗患者行政和管理培训的保健专业人员的指导和监督下开始;2、100×10°car阳性活T细胞(由CD4+靶和CD4+靶1:1比例组成)CD8+细胞成分)在44-120×10car阳性活T细胞范围内,有关剂量的其他信息,请参阅随附的输液证书(RfIC)
利基迈仑赛适应症和用法用量
1. 适应症
利基迈仑赛适用于治疗特定类型的B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-cell non-Hodgkin lymphoma)。这些淋巴瘤包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和转变后淋巴瘤(transformed lymphoma)。
2. 用法用量
利基迈仑赛的使用需要经过专业医生的指导和监督。治疗通常分为以下几个步骤:
1. 汇集患者自身的T细胞:医生首先会采集患者的自身T细胞,在实验室中对这些细胞进行特殊处理。
2. 转基因技术:利基迈仑赛的独特之处在于其采用了CAR-T细胞疗法(chimeric antigen receptor T-cell therapy)。在实验室中,科学家会利用转基因技术将特定的抗原受体引入患者的T细胞中,赋予它们识别和攻击恶性淋巴瘤细胞的能力。
3. 细胞扩增和处理:经过转基因处理后,患者的T细胞会被大量繁殖,并经过特殊处理,以确保它们的安全性和活性。
4. 治疗注射:经过处理后的CAR-T细胞会通过静脉输注的方式重新注入患者体内。这些改造后的CAR-T细胞将会识别并攻击恶性淋巴瘤细胞,从而实现治疗的效果。
值得注意的是,利基迈仑赛的具体用法用量会因患者的具体情况而异。专业医生会根据每位患者的疾病状态、年龄和身体状况等因素进行个体化的用药计划。患者在接受CAR-T细胞治疗期间通常需要密切监测和定期随访,以确保治疗的安全性和疗效。
综述
利基迈仑赛作为一种创新的免疫细胞治疗药物,在特定类型的淋巴瘤治疗中具有重要的地位。通过CAR-T细胞治疗的方式,利基迈仑赛赋予患者的T细胞识别和攻击恶性淋巴瘤细胞的能力。由于个体差异性和治疗过程的复杂性,利基迈仑赛的用法用量需要在专业医生的指导下进行,并且患者需要接受持续的监测和随访。这一创新治疗的目标是改善淋巴瘤患者的生存率和生活质量,为他们带来新的希望。