地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液的作用机理是什么,地非法林(difelikefalin)是一种用于治疗慢性肾脏病相关瘙痒的药物，其疗效如下：1、在多项临床试验中，使用地非法林的患者报告了瘙痒强度的显著减轻；2、地非法林的使用与患者整体生活质量的提高相关，包括睡眠质量和日常活动的改善；3、地非法林通常被认为是耐受性良好的，且其副作用相对较少；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
地非法林（difelikefalin）醋酸地非法林注射液是一种用于治疗慢性肾病患者相关瘙痒的药物。它的作用机理主要与中枢神经系统中的阿片受体有关。下面将详细介绍其作用机理。
1. 中枢神经系统的阿片受体
中枢神经系统中存在不同类型的阿片受体，包括μ（mu）、κ（kappa）和δ（delta）型受体。这些受体与内源性阿片肽相互作用，参与了多种生理功能的调节，包括镇痛、抗炎、抗痉挛以及情绪调控等。
2. 地非法林的作用机理
地非法林是一种高度选择性的κ型阿片受体激动剂。当地非法林进入体内并结合到中枢神经系统的κ受体上时，它能够模拟内源性阿片肽的作用，从而产生一系列的药理效应。
3. 抗瘙痒效应
地非法林通过激活中枢神经系统的κ受体，发挥了抗瘙痒的作用。瘙痒是慢性肾病患者常见的症状，影响他们的生活质量。当地非法林注射液进入体内后，通过作用于中枢神经系统的κ受体，能够减少神经传递物质的释放，从而抑制瘙痒信号的传导。
4. 安全性
地非法林醋酸地非法林注射液是一种有效且相对安全的药物。该药物的使用经过临床试验和研究，已确认其在透析患者中的瘙痒治疗中的有效性和耐受性。作为一种药物，使用者应该严格按照医生的指导使用，并关注可能出现的不良反应。
总结起来，地非法林醋酸地非法林注射液通过作用于中枢神经系统的κ受体，发挥了治疗慢性肾病患者相关瘙痒的作用。这种药物能够减轻患者的瘙痒症状，提高其生活质量。在使用该药物时，患者需要遵循医生的建议，并密切关注可能的不良反应。
