地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液的适应症是什么,地非法林(difelikefalin)适用于：慢性肾病相关的中度至重度瘙痒。
地非法林（difelikefalin）醋酸地非法林注射液是一种用于治疗慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。它被广泛应用于血液透析成人患者，可以有效缓解由肾病引起的瘙痒症状。下面将对地非法林醋酸地非法林注射液的适应症进行详细介绍。
1. 适应症一：慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
地非法林醋酸地非法林注射液的主要适应症是对于患有慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的血液透析成人患者。在这些患者中，肾衰竭导致体内代谢产物和毒素的积累，进而引发严重的瘙痒症状。地非法林醋酸地非法林注射液通过调节内源性阿片肽系统，减轻瘙痒感，改善患者的生活质量。
2. 作用机制
地非法林醋酸地非法林注射液的作用机制是通过激活阿片肽受体来发挥治疗作用。它主要作用于中枢神经系统和外周神经系统的阿片肽受体，从而减轻瘙痒感。在血液透析成人患者中，地非法林醋酸地非法林注射液可以与阿片肽受体结合，减少瘙痒信号传导，从而缓解瘙痒症状。
3. 使用注意事项
在使用地非法林醋酸地非法林注射液时，需要注意以下事项：
只能在医生指导下使用：地非法林醋酸地非法林注射液是一种处方药物，必须由医生根据患者的具体情况来决定使用剂量和疗程。
透析过程中使用：地非法林醋酸地非法林注射液通常是在血液透析期间注射的，以确保药物的有效浓度和治疗效果。
严格按照医嘱使用：患者在使用地非法林醋酸地非法林注射液时，必须严格按照医生的指示来使用，不得自行调整剂量或停药。
4. 结论
地非法林醋酸地非法林注射液在血液透析成人患者中被广泛用于治疗慢性肾病相关的中度至重度瘙痒。它通过激活阿片肽受体，减轻瘙痒感，从而改善患者的生活质量。在使用地非法林醋酸地非法林注射液时，仍需遵循医生的建议和注意事项，确保安全有效地进行治疗。
