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纳洛酮(naloxone)Narcan的用法与用量

发布时间:2024-02-16 15:20:38 阅读:1526 来源:问药网
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纳洛酮 naloxone Narcan

纳洛酮 naloxone Narcan 生产厂家:爱尔兰EMERGENT 功能主治:适用于麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等 用法用量:  1.用法  此药仅能在鼻内使用,阿片类药物过量的治疗必须由患者之外的其他人进行,指导患者或护理人员在收到此药的处方时阅读使用说明,并向患者或护理人员强调以下说明:  (1)尽快使用此药,因为长时间的呼吸抑制可能会导致中枢神经系统损伤或死亡,由于大多数阿片类药物大于盐酸纳洛酮的作用持续时间,并且疑似阿片类药物过量可能没有发生在受监督的医疗环境之内,因此请立即寻求紧急医疗援助,持续监护患者直至急救人员到达,并在必要时重复使用此药,在施用第一剂后,如果出现疑似、潜在威胁生命的阿片类紧急情况,请务必寻求紧急医疗援助  (2)在获得紧急医疗救助之前,可能需要额外剂量的此药  (3)不要试图重复使用此药,此药中含有单剂量的纳洛酮,不能重复使用,如果患者再次出现呼吸抑制,则每隔2至3分钟重新使用此药  (4)每剂交替鼻孔使用此药  (5)根据设备标签上的印刷说明和使用说明使用此药  (6)给药前,将病人置于仰卧位,确保将装置喷嘴插入患者的任一鼻孔,并支撑颈部后部,使头部向后倾斜,给药前不要灌注或测试设备  (7)给药时,用力按压装置柱塞  (8) 使用后将装置喷嘴从鼻孔中取出  (9)按照使用说将患者侧翻,并在使用第一剂量后立即呼叫紧急医疗援助  2.成人和儿科患者的剂量  (1)初始给药  此药在成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药  (2)重复给药  此药重复给药的要求取决于被拮抗的阿片类药物的量、类型和给药途径,每次给药时,在交替鼻孔给予此药,如果患者对此药有反应,并在紧急援助到达前复发至呼吸抑制,则给予额外剂量的此药,并继续对患者的反应进行监测,如果仍无反应且可获得额外剂量,则每 2-3 min 给予额外剂量的此药,直至到达紧急医疗救助站,在等待紧急医疗救助时,额外的支持或复苏措施可能是有帮助的  (3)由于部分/混合激动剂或拮抗剂导致的剂量调整  部分/混合激动剂或拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)对呼吸抑制的逆转可能不完全,需要更高剂量的此药或重复给予此药
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纳洛酮(naloxone)Narcan的用法与用量,纳洛酮(naloxone)推荐剂量为:成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药。

纳洛酮(Naloxone)是一种中枢神经系统抑制药物,广泛用于治疗阿片类药物过量引起的呼吸抑制,特别是阿片类药物或海洛因过量所导致的急性中毒。作为一种紧急救治措施,纳洛酮可以阻断阿片类药物与受体的结合,恢复呼吸功能,挽救患者的生命。

1. 作用机制

纳洛酮作为一种阿片类受体拮抗剂,通过与大脑中的μ-阿片受体竞争结合,阻断阿片类药物与受体之间的结合。这样可以迅速逆转阿片类药物的中枢抑制效应,恢复呼吸功能,避免因药物过量引起的死亡。

2. 使用适应症

纳洛酮主要用于急性阿片类药物过量引起的呼吸抑制,包括阿片类止痛药物(如吗啡、可待因、氢可酮等)或海洛因中毒。此外,纳洛酮也可用于麻醉过程中对阿片类药物引起的呼吸抑制进行反转。

3. 用药剂型与用量

纳洛酮可以以多种剂型给药,包括注射剂、鼻喷剂和自动注射器等。具体的用量会根据患者的病情和药物使用剂型而异。以下是一般推荐的纳洛酮用量:

注射剂:根据患者的临床情况和体重,通常初剂为0.4毫克至2毫克,可以通过静脉、肌肉或皮下注射给药。如果没有迅速产生反应,可重复使用。

鼻喷剂:每剂含纳洛酮2毫克。通常可将一个剂量器喷入患者一侧鼻孔,再用另一个剂量器喷入另一侧鼻孔。

自动注射器:自动注射器是一种便携式装置,可以自动给药纳洛酮。使用方法和剂量依据具体的设备而异,请根据说明书进行操作。

纳洛酮的用量应该由医务人员或专业急救人员根据个体情况进行判断,并遵循相关的药品说明书和使用指南。

4. 注意事项与副作用

使用纳洛酮时,需注意以下事项

纳洛酮可能引起急性戒断症状,如恶心、呕吐、腹泻和不适感等,特别是对慢性阿片类药物依赖者。因此,在给药过程中需要密切观察患者的反应,并在可能的情况下提供额外支持。

纳洛酮可能引起呼吸急促、心悸、血压升高等副作用,但通常是暂时的且很快缓解。

在使用纳洛酮救治急性阿片类药物过量中,可能需要多次剂量才能有效逆转中毒症状,因此根据需要可以重复使用。

纳洛酮是一种紧急救治阿片类药物中毒的重要药物,可以恢复呼吸功能,保护患者生命安全。它的使用需要医务人员或专业急救人员进行决策和监督,以确保正确的用药剂量和安全性。