纳洛酮(naloxone)Narcan的用法与用量,纳洛酮(naloxone)推荐剂量为:成人和儿科患者中的推荐初始剂量为1喷,通过鼻内单鼻孔给药。
纳洛酮(Naloxone)是一种中枢神经系统抑制药物,广泛用于治疗阿片类药物过量引起的呼吸抑制,特别是阿片类药物或海洛因过量所导致的急性中毒。作为一种紧急救治措施,纳洛酮可以阻断阿片类药物与受体的结合,恢复呼吸功能,挽救患者的生命。
1. 作用机制
纳洛酮作为一种阿片类受体拮抗剂,通过与大脑中的μ-阿片受体竞争结合,阻断阿片类药物与受体之间的结合。这样可以迅速逆转阿片类药物的中枢抑制效应,恢复呼吸功能,避免因药物过量引起的死亡。
2. 使用适应症
纳洛酮主要用于急性阿片类药物过量引起的呼吸抑制,包括阿片类止痛药物(如吗啡、可待因、氢可酮等)或海洛因中毒。此外,纳洛酮也可用于麻醉过程中对阿片类药物引起的呼吸抑制进行反转。
3. 用药剂型与用量
纳洛酮可以以多种剂型给药,包括注射剂、鼻喷剂和自动注射器等。具体的用量会根据患者的病情和药物使用剂型而异。以下是一般推荐的纳洛酮用量:
注射剂:根据患者的临床情况和体重,通常初剂为0.4毫克至2毫克,可以通过静脉、肌肉或皮下注射给药。如果没有迅速产生反应,可重复使用。
鼻喷剂:每剂含纳洛酮2毫克。通常可将一个剂量器喷入患者一侧鼻孔,再用另一个剂量器喷入另一侧鼻孔。
自动注射器:自动注射器是一种便携式装置,可以自动给药纳洛酮。使用方法和剂量依据具体的设备而异,请根据说明书进行操作。
纳洛酮的用量应该由医务人员或专业急救人员根据个体情况进行判断,并遵循相关的药品说明书和使用指南。
4. 注意事项与副作用
使用纳洛酮时,需注意以下事项:
纳洛酮可能引起急性戒断症状,如恶心、呕吐、腹泻和不适感等,特别是对慢性阿片类药物依赖者。因此,在给药过程中需要密切观察患者的反应,并在可能的情况下提供额外支持。
纳洛酮可能引起呼吸急促、心悸、血压升高等副作用,但通常是暂时的且很快缓解。
在使用纳洛酮救治急性阿片类药物过量中,可能需要多次剂量才能有效逆转中毒症状,因此根据需要可以重复使用。
纳洛酮是一种紧急救治阿片类药物中毒的重要药物,可以恢复呼吸功能,保护患者生命安全。它的使用需要医务人员或专业急救人员进行决策和监督,以确保正确的用药剂量和安全性。