托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)百克沙的适用人群有哪些,托西莫单抗(Tositumomab)适用于利妥昔单抗（rituximab）难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤（转化和未转化）患者。不用于CD20阳性的非霍奇金淋巴瘤患者的初始治疗。
滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种较为常见的淋巴系统肿瘤，通常起源于淋巴结和脾脏的滤泡性区域。托西莫单抗 (Tositumomab) 百克沙是一种被广泛使用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的药物。本文将介绍托西莫单抗百克沙的适用人群，并探讨它在滤泡性非霍奇金淋巴瘤治疗中的作用。
1. 什么是托西莫单抗 (Tositumomab) 百克沙？
托西莫单抗百克沙是一种单克隆抗体药物，它通过针对滤泡性非霍奇金淋巴瘤表面的特定抗原 CD20 来发挥治疗作用。它能够结合到淋巴瘤细胞上的 CD20，从而激活免疫系统对淋巴瘤细胞进行攻击。
2. 适用人群
托西莫单抗百克沙主要适用于已经被诊断出滤泡性非霍奇金淋巴瘤的患者。以下是可能适用于托西莫单抗百克沙治疗的一些情况：
1. 未曾接受过治疗的患者：托西莫单抗百克沙可以作为首次治疗选项，特别是对于初次被诊断出的高风险滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者。
2. 难以治愈或复发的患者：对于那些难以通过传统治疗方法完全治愈或出现复发的患者，托西莫单抗百克沙可以提供一种有益的治疗选择。
3. 病情稳定的患者：在某些情况下，即使患者的病情得到了控制，医生也可能会考虑使用托西莫单抗百克沙来维持疾病的稳定状态。
4. 进行干细胞移植前的患者：对于需要进行干细胞移植的患者，托西莫单抗百克沙可以被用作预处理治疗，以减少淋巴瘤细胞的数量，增加移植成功的机会。
3. 托西莫单抗百克沙的治疗效果
托西莫单抗百克沙已经得到了广泛的研究和临床应用，并显示出明显的治疗效果。在使用托西莫单抗百克沙治疗的患者中，有一部分患者可以达到完全缓解的状态，即淋巴瘤细胞在体内完全消失。此外，该药物还可以延长患者的生存期，并提高生活质量。
4. 总结
托西莫单抗百克沙是一种有效的药物，被广泛应用于滤泡性非霍奇金淋巴瘤的治疗中。对于滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者来说，如果符合适用人群，并且在专业医生的指导下，托西莫单抗百克沙可以提供一种可靠的治疗选择，以延长生存期、提高生活质量，并带来更好的疗效。
