托西莫单抗
生产厂家：美国GlaxoSmithKline LLC
功能主治：用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者
用法用量： 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗必须分两步进行，首先要确定本品的剂量，然后才能进行治疗。 2、每一步都需要在静脉滴注托西莫单抗后再静脉滴注[131I]-托西莫单抗，治疗必须要在托西莫单抗的剂量确定后的7-14d内进行。 3、试验阶段： (1)治疗前30min给予对乙酰氨基酚650mg口服，苯海拉明50mg口服，托西莫单抗450mg溶于0.9%氯化钠注射液50ml中静脉滴注60min以上。若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予。 (2)在给予[131I]-托西莫单抗24h开始服用饱和碘化钾溶液，口服，一次4滴，3次/日;或复方碘溶液口服，一次20滴，3次/日;或碘化钾片130mg/d以保护甲状腺，一直持续到[131I]-托西莫单抗治疗后2周。 [131I]-托西莫单抗(含托西莫单抗35mg，[131I]5.0mCi)溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min以上，若出现轻、中度毒性，静脉滴注速度降低50%，若出现严重毒性应停药，恢复后降低静脉滴注速度50%给予，静脉滴注结束后用0.9%氯化钠注射液冲洗输液管路。 静脉滴注结束后立即测定输液器、输液泵及输液瓶(或袋)残余的活性，患者所接受的活性为之前配制完检测的活性减去上述残留活性。第2-7d在患者排尿后立即获得患者全身γ相机计数和整个身体的成像，根据患者的放射性的生物分布计算治疗剂量(计算方法须经生产厂家培训)。 4、治疗阶段： (1)托西莫单抗的静脉滴注方法同试验阶段，包括预处理。 (2)计算所得的[131I]-托西莫单抗剂量溶于0.9%氯化钠注射液30ml中静脉滴注20min。 5、托西莫单抗的配制：从50ml的0.9%的氯化钠注射波瓶(或袋)中抽取32ml弃去，加入32ml (450mg)托西莫单抗。轻轻转动输液瓶(或袋)，使混合均匀，此溶液室温下可保存8h，2-8℃下可保存24h。 6、[131I]-托西莫单抗的配制(需在防护下进行)： (1)解冻[131I]-托西莫单抗，在室温下约需60min。 (2)根据标示的放射性活度计算5.0mCi所需的体积，并抽取。检验所取的[131I]-托西莫单抗的放射性活度是否在5.0mCi±10%之内，如不是，则应校准后重新抽取，使抽取的[131I]-托西莫单抗放射性活度在5.0mCi±10%之内。 (3)根据上法抽取的体积计算含托西莫单抗的剂量(药品标签会有含量提示)，如不足35mg，用非放射性的托西莫单抗补足至35mg备用。 (4)准备好的[131I]-托西莫单抗中加入适量的0.9%氯化钠注射液使成30ml，轻轻转动混匀。 (5)用大孔径针头抽取至60ml的注射器中，分析放射性活度，并记录。
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托西莫单抗(Tositumomab)的用法与用量,托西莫单抗(Tositumomab)的用法用量如下：在治疗前，先给予醋酸酚650mg和苯海拉明50mg。碘化钾饱和液2~3滴，口服每日3次，放射剂量前24小时开始服用，治疗剂量结束后再服用14天。对于放射测定剂量，先给予未标记的Tositumomab，450mg静滴1小时，然后给予131I-Tositumomab5mCi（35mg）静滴20分钟。以监测病人对131I-Tositumomab的最适剂量。对于治疗剂量，先给予未标记的Tositumomab，450mg静滴1小时，然后给予131I-Tositumomab65~75cGy，7~15天。
托西莫单抗(Tositumomab)是一种用于治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的生物制剂。它是通过靶向癌细胞上的CD20抗原而发挥作用的，可用作一线治疗或复发/难治性疾病的替代治疗方法。在本文中，我们将探讨托西莫单抗的用法和用量。
1. 使用托西莫单抗前的评估
在开始托西莫单抗治疗之前，医生通常会进行全面的评估，以确保患者适合接受该药物。这包括了疾病的分期和评估，以及评估患者的整体健康状况和免疫功能。
2. 托西莫单抗的给药方式
通常，托西莫单抗是通过静脉注射的方式给予患者。治疗过程包括两个关键阶段：第一个阶段是向患者注射放射性同位素（^131I），这个同位素负载的托西莫单抗将绑定到癌细胞上；第二个阶段是托西莫单抗本身的治疗效果。这一治疗方法被称为放疗结合免疫疗法（radioimmunotherapy）。
3. 托西莫单抗的用量
托西莫单抗的用量是基于患者的体重和体表面积来确定的。通常，推荐的用量为每个治疗周期给予患者0.75 mg/kg的托西莫单抗。治疗周期一般为7-9天，并在治疗周期之间有一定的间隔期。
4. 托西莫单抗治疗的疗程和管理
托西莫单抗通常作为一系列治疗周期进行给药，根据患者的反应和临床状况，治疗周期的次数和间隔时间会有所调整。这种个体化的治疗方法有助于最大程度地提高患者的疗效，并减少副作用的发生。
托西莫单抗治疗过程中需要密切监测患者的血常规、肝功能、肾功能以及甲状腺功能等指标。此外，由于放射性同位素的使用，患者在治疗期间需要保持适当的防护措施，以减少放射性物质对周围人群的影响。
托西莫单抗是治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤的一种有效药物。它的用法和用量是基于患者的特定情况来确定的，治疗通常包括初始评估、静脉注射、放疗结合免疫疗法和个体化的治疗疗程管理。就像任何药物一样，托西莫单抗也会有一些副作用和风险，因此患者应在医生的指导下接受治疗，并定期进行监测和随访。
