利奥西呱片
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:治疗肺动脉高压的sGC刺激剂,较多实现疾病无恶化改善
用法用量:用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg,每日3次,治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次,每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg,并且患者无低血压的症状或体征,则可每隔2周增加一次剂量,每次增幅为0.5mg,每日3次,最大增至2.5mg,每日3次。 如果收缩压<95mmHg,且患者无低血压的症状或体征,则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下,并且患者表现出低血压的症状或体征,那么当前剂量应减少0.5mg,每日3次。 在某些PAH患者中,每次口服1.5mg,每日3次时,6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量,除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg,即每次2.5mg,每日3次。 如果漏服一次药物,应按照计划继续治疗,进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止),按每次1mg,每日3次,为期2周的剂量水平重新开始治疗,并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受,可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比,空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高,所以对于易发生低血压的患者,不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时,进行个体化剂量滴定,使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示,利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前,应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加,因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究,所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】),因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限,并且未获得透析患者的数据。 因此,不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】),所以肾功能损害患者的低血压风险升高,在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比,吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险,建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg,每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者,可粉碎利奥西呱片剂,并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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利奥西呱(Riociguat)安吉奥的效果及注意事项有哪些,利奥西呱(Riociguat)是一种用于治疗某些类型肺动脉高压(PAH)和慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)的药物。其主要疗效包括:降低肺动脉压力以改善肺动脉高压,提高运动耐力,改善心脏功能,缓解症状如呼吸困难,从而提高患者的生活质量。利奥西呱(Riociguat)的注意事项:1.孕妇禁用,哺乳期妇女需遵医嘱;2.低血压或心脏病患者慎用;3.避免与硝酸盐类药物和磷酸二酯酶抑制剂同时使用;4.肝、肾功能不全患者需调整剂量;5.治疗期需根据反应调整剂量;6.定期监测血压、心功能;7.不要突然停药,需遵医嘱使用。
肺动脉高压(PAH)是一种罕见但严重的心血管疾病,它导致肺动脉内的血液压力增加,加重了心脏对血液的泵送负担,从而引发心脏功能衰竭。利奥西呱(Riociguat)安吉奥是一种对肺动脉高压治疗具有突破性意义的药物。它能够通过舒张肺动脉和扩张肺循环内的血管,降低血液压力并改善心脏功能。本文将详细介绍利奥西呱安吉奥的效果及注意事项。
1. 利奥西呱安吉奥的理论基础
利奥西呱安吉奥通过刺激一种叫做可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)的酶,增加身体内一种叫做环磷酸鸟苷(cGMP)的化学物质的产生。cGMP在肺动脉血管内起到舒张血管平滑肌的作用,从而降低血压,并使肺动脉内的血液流动更加顺畅。利奥西呱通过这种机制,帮助患者缓解肺动脉高压症状。
2. 利奥西呱安吉奥的疗效
研究表明,利奥西呱安吉奥对肺动脉高压的治疗效果显著。它能够改善患者的运动耐受能力、降低症状和提高生活质量。临床试验还表明,利奥西呱安吉奥能够延缓疾病的进展,并减少住院率。早期开始治疗通常会取得更好的效果,因此及早诊断和治疗对患者的重要性不可忽视。
3. 注意事项
虽然利奥西呱安吉奥是一种有效的治疗药物,但患者在使用时还需要注意以下事项:
(1)需严格按照医生的指导和剂量使用,特别是在开始治疗和调整剂量时需要密切监测;
(2)避免与含有硝酸甘油和亚硝酸盐的药物合用,以免增加药物的降压效果;
(3)不可与磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE-5抑制剂)如西地那非(Sildenafil)合用;
(4)孕妇、哺乳期妇女以及计划怀孕的女性应避免使用利奥西呱安吉奥,因为该药可能对胎儿造成损害。
4. 结语
肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,而利奥西呱安吉奥作为一种创新的治疗药物,为患者提供了一种有效的选择。通过刺激可溶性鸟苷酸环化酶,利奥西呱安吉奥能够改善肺动脉高压患者的心脏功能,并减轻症状。患者在使用时需要遵循医生的建议,并注意遵守药物的使用注意事项,以确保安全和有效的治疗。对于患者来说,早期诊断和治疗是至关重要的,因为及早开始利奥西呱安吉奥的治疗可以获得更好的疗效,改善生活质量。