尼洛替尼
生产厂家：瑞士诺华制药
功能主治：TKI抑制剂，联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高
用法用量：用法用量 推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时，饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。 只要患者持续受益，达希纳治疗应持续进行。 胶囊应用水完整吞服，不应咀嚼或吮吸，不应打开胶囊。 手接触胶囊后应立即清洗。 小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏)，也不要让药粉接触皮肤或粘膜。 如果发生皮肤接触，用肥皂和水清洗局部。 如果眼睛接触了药粉，用水冲洗。 如果胶囊中的药粉撒出，应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去，置于密封的容器中正确丢弃。 剂量调整：如果心电图显示QTc>480毫秒，则应停止服用达希纳，及时检测血清钾和镁，如果血清钾和镁低于正常值低限，则应补液使之达到正常范围，并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒，并与基线值相差不超过20毫秒，则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后，qtcf在450-480毫秒之间，则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后，qtcf仍>480毫秒，则应停止使用达希纳。 任何1次的剂量调整，均应在7天后复查心电图。 如果出现血液学毒性(加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上，或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升，则可以重新按照初始剂量服用。 如果血象仍然低，可考虑减低达希纳剂量，每日服用1次，每次400mg。 如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该中止服药;一旦毒性缓解，可以恢复每日1次，每次400mg的剂量。 如果临床上适合，可考虑将剂量重新增加至每日2次，每次400mg。 血清脂肪酶升高：如果出现3-4级血清脂肪酶升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测血清脂肪酶。 胆红素和肝转氨酶升高：如果出现3-4级胆红素升高，剂量应降低至每日1次，每次400mg或中止服药。 应每月监测胆红素和转氨酶。 特殊剂量推荐：儿童和青少年：尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。 所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。 老年患者：对超过65岁的患者，不需要进行特殊的剂量调整。 肾功能不全的患者：尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。 达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄，所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。 对肾功能不全的患者，不需要进行剂量调整。 肝功能不全的患者：没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。 所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者，不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼的副作用是什么,尼洛替尼(Nilotinib)的副作用包括非血液学不良反应和血液学不良反应。常见的与药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛，大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少见。血液学不良反应包括骨髓抑制，如血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血。
尼洛替尼（Nilotinib），也被称为尼罗替尼，是一种口服的靶向药物，被广泛用于慢性髓细胞白血病（CML）的治疗。它属于一类被称为酪氨酸激酶抑制剂的药物，针对白血病细胞中的异常酪氨酸激酶Bcr-Abl。尼洛替尼对这个异常激酶起到抑制作用，从而阻断了白血病细胞的生长和繁殖。
尼洛替尼是一种非常有效的药物，可以提供长期的生存益处。就像其他药物一样，尼洛替尼也可能会引起一些副作用。下面将详细介绍尼洛替尼的副作用。
1. 消化系统副作用：
尼洛替尼可能导致消化系统的不适。一些常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘以及腹部不适。这些副作用通常是轻度的，并且可以通过饮食和药物管理得到控制。
2. 皮肤反应：
尼洛替尼也可能引起一些与皮肤相关的副作用。患者可能会经历皮肤瘙痒、皮疹、干燥和水肿等不适。有些患者还可能出现头痛和头晕等症状。
3. 心血管系统副作用：
尼洛替尼可以对心血管系统产生影响，这是患者需要密切关注的副作用之一。其中一种最常见的副作用是QT间期的延长，这是导致心律失常的风险因素之一。因此，在使用尼洛替尼期间，定期心电图监测非常重要，以确保心脏功能正常。
4. 骨骼疾病：
在一些病例中，尼洛替尼使用者可能会经历骨骼相关的问题。这包括骨质疏松症和骨折的风险增加。患者应该定期接受骨密度检查以监测骨骼健康状况，并采取适当的饮食和锻炼措施来促进骨骼健康。
需要注意的是，以上列出的副作用只是常见的副作用，实际上尼洛替尼还可能引起其他不太常见的副作用。因此，如果患者在使用尼洛替尼期间遇到任何新的不适症状，应及时告知医生。
尽管尼洛替尼可能引起一些副作用，但在通过医生的指导下合理使用的情况下，它仍然是一种非常有效的抗白血病药物。如果患者发现任何不适或疑虑，他们应立即与医生进行沟通，以寻求进一步的建议和支持。
