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阿昔替尼2023年医保价格

发布时间:2023-06-30 17:28:56 阅读:88 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  然而,尽管其疗效显著,阿昔替尼在过去几年里的药费一直是较高的。由于其药物研发和生产成本较高,使得阿昔替尼只能以较高的价格出售,这使得一部分患者难以负担得起这种药物的治疗费用。因此,有必要对阿昔替尼的医保价格进行深入探讨,并尽可能寻找降低费用的方法。
  从当前的情况看,阿昔替尼的医保价格在不同地区和国家之间存在较大差异。一方面,许多发达国家已经充分考虑到该药物的功效和患者的需求,为肾细胞癌患者提供了医保覆盖,并在一定程度上降低了该药物的价格。然而,一些发展中国家和欠发达地区仍然面临高药费的困扰,这阻碍了患者的及时治疗和康复。
阿昔替尼  在未来的医保价格制定方面,首先需要继续加强国际合作,推动全球范围内的阿昔替尼价格规范。目前已有一些国际组织,如世界卫生组织(World Health Organization,简称WHO)和国际制药商协会(International Pharmaceutical Federation,简称FIP),致力于推动药物价格合理化,并制定了一些指导方针。然而,这些努力仍需要各国政府和相关利益方的积极参与和合作。
  其次,加强国内药品监管和评估机构的角色。通过对阿昔替尼的药物安全性、有效性和成本效益进行科学评估,可以为医保价格制定提供依据。这将有助于确保医保价格公正、合理,并防止虚高和不合理收费的现象出现。
  此外,加强药企和政府之间的沟通和合作也是关键。药企需要配合政府的相关政策,如通过降低研发和生产成本、提高生产效率等方式降低药物价格;而政府则应该为药企提供相应的政策支持,如减免税收、提供研发资金等。
  最后,需要加强公众的健康教育和授权。通过提高公众对阿昔替尼和其它药物的认知水平,增强患者的医疗决策意识,这将有助于推动医保价格的合理制定。
  综上所述,阿昔替尼在治疗肾细胞癌方面显示出了显著的疗效,但高药费仍然是一个困扰医生和患者的问题。全球各方应该共同努力,通过加强国际合作、加强国内监管和评估机构的角色、加强药企和政府之间的沟通和合作以及加强公众的健康教育和授权,来推动阿昔替尼医保价格的合理化。只有通过共同努力,才能使得阿昔替尼等优质药物能够更好地造福广大患者。