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奥曲肽(Octreotide)善龙儿童用药及老年用药

发布时间:2024-02-25 17:33:02 阅读:1060 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)善龙儿童用药及老年用药,奥曲肽(Octreotide)的剂量会根据儿童的体重进行计算,通常为每公斤体重0.03-0.05mg,每日1-2次,或每公斤体重0.1mg,每日3次。具体的剂量和给药频率应该根据医生的建议进行。需要注意的是,儿童的身体正在发育中,对药物的代谢和排泄能力与成人不同,因此在使用奥曲肽时,应该密切关注不良反应的发生情况,并及时向医生报告。

奥曲肽(Octreotide)善龙,是一种重要的药物,可用于治疗一系列疾病,尤其对于肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病具有显著疗效。它在儿童和老年患者中的用药要点各不相同。以下将从这两个群体的角度探讨奥曲肽(Octreotide)善龙的用药。

1. 儿童用药

奥曲肽(Octreotide)善龙在儿童中的应用主要集中在治疗肢端肥大症。肢端肥大症是一种由垂体生长激素过度分泌引起的疾病,儿童患者常常面临生长过速和骨骼发育异常的问题。奥曲肽(Octreotide)善龙通过抑制生长激素的分泌,有效地控制了儿童肢端肥大症的症状,从而促进正常生长和骨骼发育。

2. 老年用药

在老年患者中,奥曲肽(Octreotide)善龙的应用范围更加广泛。血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征以及胰岛素瘤等疾病在老年人中相对较常见。奥曲肽(Octreotide)善龙通过抑制肿瘤相关激素的分泌,减轻症状并延缓疾病进展。对于老年患者来说,选用适当的剂量和给药方案尤为重要,以确保疗效的最大化同时尽量减少不良反应。

3. 剂量和给药

儿童和老年人使用奥曲肽(Octreotide)善龙时,剂量和给药间隔需根据个体情况进行调整。对于儿童患者,通常建议根据体重计算剂量,并监测其血清生长激素水平以调整治疗方案。老年患者的肝肾功能通常会有一定程度的下降,因此应适当降低奥曲肽(Octreotide)善龙的用量,并密切监测药物在体内的浓度和不良反应。

4. 安全性与不良反应

奥曲肽(Octreotide)善龙在儿童和老年患者中的应用通常是安全的,但也存在一些不良反应。常见的不良反应包括注射部位疼痛、恶心、腹泻和胃肠道不适等。在使用过程中,应密切关注患者的药物耐受性和不良反应,必要时调整剂量或转换其他治疗方案。

总结起来,奥曲肽(Octreotide)善龙在儿童和老年患者中展现了其广泛的应用价值。对于儿童患者,它有效地控制肢端肥大症,促进正常的生长和骨骼发育。在老年患者中,它可用于治疗多种激素相关性肿瘤,减轻症状并延缓疾病的进展。对于不同年龄段的患者,在剂量和给药方案上需要仔细调整,并密切监测安全性和不良反应,以确保最佳的治疗效果。