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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2024-02-26 12:29:55 阅读:1583 来源:问药网
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善龙

善龙 生产厂家:瑞士诺华制药 功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失 用法用量:用法用量  本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。  如果穿入血管要更换注射部位。  反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。  肢端肥大症  对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。  治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。  此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。  如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。  如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。  鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。  对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。  胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。  原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。  从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。  剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。  使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。  此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。  这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。  肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。  因此本品的剂量不必调整。  肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。  鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。
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奥曲肽(Octreotide)善龙的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,奥曲肽(Octreotide)的副作用包括注射局部反应、胃肠道反应、神经系统反应、过敏反应、内分泌代谢异常等。部分患者可能出现注射部位疼痛、烧灼感、红肿等症状。长期使用可能会影响内分泌代谢,导致低血糖、高血糖等情况。如有副作用,请立即停止使用并咨询专业医师。

奥曲肽(Octreotide),商品名善龙(Sandostatin),是一种合成多肽类药物,常用于治疗多种内分泌系统相关疾病。下面将对奥曲肽的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项进行讨论。

1. 适应症

奥曲肽主要用于以下疾病的治疗

肢端肥大症:用于减轻肢端肥大症患者的症状,如头痛、盲视、关节疼痛等。

血管活性肠肽瘤:用于控制血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻和恶心等症状。

胰高糖素瘤:用于治疗胰高糖素瘤引起的高血糖症状。

胃泌素瘤/卓 - 艾综合征:用于降低胃泌素瘤产生的胃酸,治疗胃泌素瘤引起的溃疡和胃酸过多的症状。

胰岛素瘤:用于控制胰岛素瘤引起的低血糖症状,如头晕、出汗、饥饿等。

2. 功效与作用

奥曲肽是一种类似体内天然激素生长抑素的合成药物。它通过与肽类受体结合,起到抑制多种体内分泌物质的作用,从而减轻相应疾病的症状。具体作用包括:

抑制生长激素的分泌:对于肢端肥大症患者,奥曲肽可以减少体内生长激素的分泌,有助于控制肢端肥大症的症状进展。

抑制肠肽的分泌:奥曲肽可以抑制血管活性肠肽等肠肽的分泌,减轻腹泻和胃肠不适症状。

抑制胃泌素的分泌奥曲肽能够降低胃泌素的产生,减少胃酸的分泌,缓解胃泌素瘤引起的酸过多症状。

抑制胰岛素的分泌:奥曲肽可以抑制胰岛素的分泌,有助于控制胰岛素瘤引起的低血糖症状。

3. 用法用量

奥曲肽(善龙)通常以注射剂形式使用,可静脉注射或皮下注射。具体用法用量应根据患者的病情和医生的建议来确定,一般如下:

肢端肥大症:一般剂量为每4周一次40毫克的皮下注射。

血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤:初始剂量为每日两次50微克-100微克的皮下注射,随后根据患者的反应和需要逐渐调整剂量。

4. 副作用

奥曲肽使用过程中可能出现的副作用包括:

恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统不适症状。

食欲不振、体重减轻。

疲劳、头晕、失眠等神经系统反应。

注射部位疼痛、红肿、硬结等局部反应。

5. 注意事项

使用奥曲肽前,应告知医生目前是否有妊娠、哺乳等特殊情况,以便医生能够判断是否合适使用。

在使用奥曲肽期间,定期监测患者的血糖、肝功能、胰岛素和生长激素水平等指标,以便调整剂量和疗效评估。

遵循医生的指导,按照规定的剂量和时间进行使用,不要自行增减剂量或停药。

如果出现严重的过敏反应(如呼吸困难、面部水肿等),应立即就医。

奥曲肽(善龙)是一种应用广泛的药物,用于治疗多种内分泌系统相关疾病。在使用时,需遵循医生指导,注意剂量、注意副作用,并定期进行相关检查,以确保治疗的有效和安全。