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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼有哪些注意事项和副作用

发布时间:2024-02-27 17:04:11 阅读:1574 来源:问药网
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尼洛替尼

尼洛替尼 生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司 功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高 用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。
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尼洛替尼(Nilotinib)尼罗替尼有哪些注意事项和副作用,尼洛替尼(Nilotinib)的副作用包括非血液学不良反应和血液学不良反应。常见的与药物相关的非血液学不良反应是皮疹、瘙痒症、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛,大多数不良反应为轻度至中度。脱发、肌肉痉挛、食欲减退、关节痛、骨痛、腹痛、外周性水肿及乏力相对较少见。血液学不良反应包括骨髓抑制,如血小板减少症、中性粒细胞减少症和贫血。

尼洛替尼(Nilotinib),也被称为尼罗替尼,是一种用于治疗慢性骨髓性白血病(CML)的药物。它属于一类被称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,能够帮助控制白血病细胞的增长。尼洛替尼在使用过程中需要注意一些事项,并且可能会引起一些副作用。以下是关于尼洛替尼的注意事项和常见副作用的介绍。

1. 注意事项

在使用尼洛替尼之前,有几个重要的注意事项需要牢记:

(1)儿童使用:尼洛替尼通常不建议给予18岁以下的儿童使用,因其对年幼患者的安全性和有效性并未经过充分研究。

(2)孕妇和哺乳期妇女:尼洛替尼可能对胎儿或乳汁中的婴儿造成损害。因此,孕妇和哺乳期妇女在使用尼洛替尼之前应咨询医生,并遵循医生的建议。

(3)与其他药物的相互作用:在使用尼洛替尼之前,告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与尼洛替尼相互作用,影响其疗效或增加副作用的风险。

(4)心脏问题:尼洛替尼使用期间,可能出现心脏相关问题。如果您有心脏病史或存在心脏病风险因素,医生可能会进行额外的监测和评估。

2. 副作用

尼洛替尼使用过程中可能会引起一些副作用,但并非每个患者都会经历。以下是尼洛替尼的一些常见副作用:

(1)恶心和呕吐:尼洛替尼可能导致恶心和呕吐感。如果这些症状严重或持续,应及时告知医生。

(2)水肿:尼洛替尼有时会导致水肿,特别是腿部和手部的水肿。如果水肿症状加重或出现呼吸困难等问题,应立即就医。

(3)疲倦和乏力:在使用尼洛替尼期间,一些患者可能会感到疲倦和乏力。如果这些症状持续或加重,应咨询医生。

(4)皮肤问题:尼洛替尼有时会引起皮肤反应,如皮疹、瘙痒、干燥等。如出现皮肤症状严重或持续,应寻求医生的指导。

尼洛替尼(尼罗替尼)是一种治疗慢性骨髓性白血病的药物。在使用尼洛替尼时,需要遵循医生的指导,并注意一些重要事项,如与其他药物的相互作用、心脏问题等。此外,尼洛替尼可能引起恶心、呕吐、水肿、疲倦、皮肤问题等副作用,如果出现副作用严重或持续,应及时寻求医疗建议。