厄布利塞
生产厂家:TG Therapeutics,Inc.
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ
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厄布利塞(Umbralisib)的治疗效果如何,厄布利塞(Umbralisib)是靶向PI3Kδ的抑制剂,对淋巴恶性肿瘤治疗有效。在NHL和CLL患者中,它能提高ORR和PFS,降低疾病进展或死亡风险。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。厄布利塞(Umbralisib)是一种激酶抑制剂,用于治疗淋巴瘤。具体适应证如下:1.既往接受过至少1种包含抗CD20治疗的复发或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。2.既往接受过至少3线全身治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
厄布利塞是一种靶向特定酶的药物,被广泛应用于治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的边缘带淋巴瘤(MCL)和滤泡性淋巴瘤(FL)。该药物通过作用于PI3Kδ和CK1ε等酶的信号传导通路,以抑制恶性淋巴细胞的增殖和生存。
1. 厄布利塞的工作原理
厄布利塞作用于PI3Kδ和CK1ε,这些酶在恶性淋巴细胞中过度活跃。PI3Kδ是一种关键的信号传导酶,参与细胞增殖、存活和细胞周期调控;CK1ε则通过对特定蛋白质的磷酸化调节细胞的生长和分裂。厄布利塞的靶向作用可有效干扰这些信号通路,抑制了恶性淋巴细胞的增殖,导致肿瘤细胞死亡。
2. 厄布利塞在边缘带淋巴瘤治疗中的效果
边缘带淋巴瘤是一种罕见但具有侵袭性的淋巴系统肿瘤。临床试验显示,厄布利塞在MCL患者中展示了显著的治疗效果。一项III期临床试验(UNITY-NHL研究)对厄布利塞与标准化疗方案进行比较,并发现使用厄布利塞的患者明显延长了进展无病生存期和总生存期,且减少了肿瘤进展的风险。这提供了一种新的治疗选择,为MCL患者提供了更好的生存前景。
3. 厄布利塞在滤泡性淋巴瘤治疗中的效果
滤泡性淋巴瘤是一种慢性、可复发的淋巴系统肿瘤,常见于成年人。近期临床试验表明,厄布利塞在FL患者中显示出令人鼓舞的治疗效果。研究发现,厄布利塞不仅可抑制肿瘤细胞的生长,还能阻断肿瘤细胞与其周围微环境的相互作用,从而改善治疗效果。与传统疗法相比,厄布利塞显示出更长的持续缓解期和更高的缓解率,为FL患者带来希望。
4. 厄布利塞的不良反应和安全性
尽管厄布利塞在治疗MCL和FL中显示出良好的疗效,但并不意味着它是没有风险的。在临床试验中,可能出现的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、乏力和体重下降等。此外,厄布利塞还可能引发不同程度的免疫相关副作用,如感染和免疫抑制。因此,在使用厄布利塞治疗时,医生需要密切监测患者的病情,并采取适当的管理措施以确保患者的安全。
总结起来,厄布利塞作为一种靶向特定酶的药物,在边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的治疗中展现出了显著的效果。通过靶向PI3Kδ和CK1ε等信号传导通路,厄布利塞抑制了恶性淋巴细胞的增殖和生存,为患者提供了更长的生存期和更好的治疗前景。对于每个患者,医生应该根据其具体情况进行个体化的治疗,并密切监测不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。