厄布利塞
生产厂家：TG Therapeutics,Inc.
功能主治：治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量： 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg，口服，每日一次，与食物同服，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息： 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐，请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物，服用漏服的剂量，除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物，以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染，包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1，治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1：UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续，则停用UKONIQ，直至ANC≥1 × 10 9/L，然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药，直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高，然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发，则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ，直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用)，然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发，暂停治疗直至缓解，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染，包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP，暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP，停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药，直至感染或病毒血症消退，然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ，直至恢复至 < 3倍ULN，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续，停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发，暂停治疗直至缓解，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退，然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎，停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退，然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发，停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退，然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2：UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服，每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ
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在淋巴瘤的治疗过程中，厄布利塞（Umbralisib）作为一种新型靶向药物为患者带来了新的希望。有一个常见的误区是，像厄布利塞这样的新型药物只有大医院才会有。本文将探讨厄布利塞的可用性及其在不同医疗机构中的分布情况，帮助患者更好地了解这一药物的获取途径。
1. 厄布利塞是什么？
厄布利塞是一种选择性口服磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）抑制剂，主要用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等疾病。这类药物通过靶向癌细胞内的特定信号通路来抑制肿瘤的生长与扩散。随着多项临床试验的成功，厄布利塞在淋巴瘤的治疗中逐渐被认可。
2. 大医院与小医院的药物配备
大医院由于其丰富的资源和较强的科研能力，通常会及时引入新药，并开展相关的临床试验。这并不意味着小医院和基层医疗机构就无法获得厄布利塞。部分小医院也能够通过药品供应链与制造商合作，确保患者能够获取所需的药物。
3. 医疗机构的药物获取途径
无论是大医院还是小医院，药物的获取途径通常包括向制药公司采购、参加临床试验、以及通过公立医疗体系进行药品配送。许多医院在确保患者需要的同时，也在积极申请新药的使用权。因此，患者并不仅限于在大医院进行治疗，值得一提的是，有些小型医院也可能会提供优质的淋巴瘤治疗服务。
4. 患者的选择与决策
患者在选择治疗机构时，除了关注医院的规模，还应关心医院的专业团队、设备及成功案例。与主治医生的沟通至关重要，患者应主动询问关于厄布利塞及其他治疗选择的信息，从而制定适合自己的治疗方案。
综上所述，厄布利塞作为一种新型药物，并非只有大医院才有。小医院在一定条件下也能够提供该药物，患者在接受治疗时应综合考虑医疗机构的资源、专业性等多个因素，积极主动地了解并获取有关治疗的信息。无论选择何种医疗机构，患者的健康与安全始终应放在第一位。
