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斯帕森坦(Sparsentan)LuciSeta的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-03-01 16:06:38 阅读:910 来源:问药网
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司帕生坦

司帕生坦 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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斯帕森坦(Sparsentan)LuciSeta的耐药及药物相互作用,斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。斯帕森坦(Sparsentan)避免同时使用FILSPARI和强CYP3A抑制剂。如果无法避免使用强CYP3A抑制剂,则中断FILSPARI治疗。当恢复用FILSPARI治疗时,考虑剂量滴定。当与中度CYP3A抑制剂同时使用时定期监测血压,血清钾,水肿,和肾功能[见警告和注意事项。无需调整FILSPARI剂量。

斯帕森坦(LuciSeta)是一种新型药物,被广泛用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病。这种罕见但严重的肾脏疾病通常会导致慢性肾功能衰竭和高血压。正如所有药物一样,斯帕森坦也存在着耐药性和药物相互作用的问题。在本文中,我们将探讨斯帕森坦的耐药性问题以及与其他药物可能的相互作用。

1. 斯帕森坦的耐药性问题

斯帕森坦作为一种治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物,通常能够有效地降低蛋白尿和保护肾功能。一些患者可能在长期使用后出现耐药性。这意味着他们对斯帕森坦的反应会减弱,药物可能无法达到预期的治疗效果。为了解决这个问题,医生可能需要调整患者的剂量或尝试其他治疗方案。

2. 斯帕森坦和其他药物的相互作用

使用斯帕森坦治疗原发性免疫球蛋白A肾病的患者在使用其他药物时需谨慎,因为存在一些可能的药物相互作用。特别是以下几类药物可能会影响斯帕森坦的疗效或增加不良反应的风险:

1. 利尿剂:某些利尿剂可能会与斯帕森坦相互作用,导致药物的排泄速率改变。这可能会降低斯帕森坦的浓度,从而减少其治疗效果。因此,医生在给患者开具利尿剂时需谨慎,并定期监测肾功能和斯帕森坦的血药浓度。

2. 其他抗高血压药物:斯帕森坦与其他抗高血压药物(如ACE抑制剂和ARB)联合使用可能产生相互作用。这种相互作用可能会导致血压过低或潜在的肾功能损害。因此,在同时使用斯帕森坦和其他抗高血压药物时,医生需要密切监测患者的血压和肾功能。

3. 免疫抑制剂:对于那些需要使用免疫抑制剂控制免疫球蛋白A肾病的患者,与斯帕森坦的联合使用可能增加免疫抑制剂的不良反应风险。医生需要综合考虑患者的情况,并根据具体情况评估利益与风险。

4. 降糖药物:对于原发性免疫球蛋白A肾病患者合并糖尿病的情况,使用降糖药物时需要特别谨慎。某些降糖药物可能与斯帕森坦相互作用,导致血糖水平的不稳定。

斯帕森坦是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的有效药物。耐药性和药物相互作用是需要注意的问题。在使用斯帕森坦治疗的过程中,患者和医生应密切合作,定期检查患者的肾功能和血药浓度,并遵循医生的建议,以确保安全有效的治疗效果。