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阿西替尼(阿昔替尼)Axitinib老年用药需要注意什么

发布时间:2024-03-06 10:33:01 阅读:1094 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿西替尼(阿昔替尼)Axitinib老年用药需要注意什么,阿西替尼(Axitinib)的注意事项如下:1.严格按医生处方使用。2.可能引起不良反应,如高血压、手足综合症,需告知医生。3.避免与其他药物相互作用,告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕,需告知医生。5.定期接受医学监测和检查。阿西替尼(Axitinib)老年患者无需调整剂量。特殊情况需咨询医师进行用药指导。

阿西替尼(阿昔替尼)是一种多靶点靶向治疗药物,用于治疗晚期肾细胞癌。老年患者在使用阿西替尼时需要特别注意各种因素,以确保其安全和有效性。以下是一些老年患者使用阿西替尼时需要注意的重要事项。

1. 老年肾癌患者使用阿西替尼需关注肾功和肝功能

老年患者使用阿西替尼前应进行全面的肾功能和肝功能评估。肝功能异常可能会影响药物代谢,从而增加药物在体内的浓度,影响用药安全性。而肾功能不全可能导致药物在体内的滞留,增加不良反应的风险。因此,在老年患者中,监测肾功能和肝功能对于确保安全有效地使用阿西替尼至关重要。

2. 老年患者需关注心血管风险

阿西替尼的使用可能会增加心血管事件的风险,这一风险在老年患者中可能会更加突出。由于老年患者通常存在其他心血管健康问题,因此在使用阿西替尼时需要特别关注并积极管理任何现有的心血管风险因素。这可能需要定期监测血压、心率以及进行心脏功能评估。

3. 老年患者需密切关注不良反应

老年患者对药物的代谢和排泄能力可能有所降低,因此更容易出现药物不良反应。常见的不良反应包括高血压、手足综合征、蛋白尿、出血等。因此,老年患者在使用阿西替尼期间需要密切关注任何不良反应的发生,并及时向医生汇报。

4. 老年患者需合理调整剂量

考虑到老年患者的生理特点和药物代谢能力的降低,有时需要对阿西替尼的剂量进行调整。通常来说,老年患者的起始剂量可能会比年轻患者低,以减少不良反应的发生。而在治疗过程中,也需要根据患者的具体情况进行剂量的调整,以保证治疗的安全性和有效性。

综上所述,老年患者在接受阿西替尼治疗时需要特别关注肾功能、肝功能、心血管风险、不良反应以及剂量调整等因素。这些措施的落实可以帮助老年患者更安全、更有效地接受阿西替尼治疗,提高其生活质量并延长生存期。在使用任何药物之前,患者应咨询医生,并在医生的指导下进行治疗。