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卡铂(Carboplatin)波贝的适应症、用药注意事项及禁忌

发布时间:2024-03-07 14:12:26 阅读:1684 来源:问药网
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卡铂 Carboplatin 波贝

卡铂 Carboplatin 波贝 生产厂家:意大利Corden Pharma Latina S.P.A. 功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。 用法用量:  推荐剂量  1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注  2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗  3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25%  4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量  剂量调整  1、肾功能损害患者  肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右:  肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天)  41-59ml/min250mg/m2  16-40ml/min200mg/m2  肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量  联合治疗  1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量  2、公式计算法计算卡铂剂量  ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常)  ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定  ③Calvert 计算卡铂剂量公式  总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25)  注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量    用法  ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定  ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价  ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手  ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂(Carboplatin)波贝的适应症、用药注意事项及禁忌,卡铂(Carboplatin)的适应症主要包括多种恶性肿瘤的治疗,如小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。此外,它还可以用于治疗卵巢癌、睾丸肿瘤和恶性淋巴瘤等。卡铂(Carboplatin)需注意:调整剂量、监测副作用如过敏和骨髓抑制、避免药物外渗、定期检查肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用。保持良好生活习惯,遵循医生建议,确保治疗安全有效。

卡铂(Carboplatin)波贝是一种广谱化疗药物,经广泛应用于多种癌症的治疗中,特别是对小细胞肺癌、头颈部鳞癌等癌症具有显著的疗效。下面将对卡铂(Carboplatin)波贝的适应症、用药注意事项以及禁忌进行详细介绍。

1. 适应症

卡铂(Carboplatin)波贝被广泛应用于多种癌症的化疗中,主要适应症包括但不限于以下疾病:

小细胞肺癌:卡铂(Carboplatin)波贝常被用作小细胞肺癌的组合化疗方案的一部分,可以与其他药物(如紫杉醇)联合应用,以提高治疗效果。

头颈部鳞癌:卡铂(Carboplatin)波贝通常与放疗和其他化疗药物联合使用,用于头颈部鳞癌的综合治疗,可有效减缓肿瘤的生长和扩散。

卵巢癌卡铂(Carboplatin)波贝可用于卵巢癌的一线治疗,可以与其他化疗药物(如紫杉醇)一同使用。

值得注意的是,卡铂(Carboplatin)波贝的应用范围较广,具体的适应症应根据患者的病情和医生的建议来确定。

2. 用药注意事项

在使用卡铂(Carboplatin)波贝时,有一些重要的注意事项需要了解和遵守:

用药剂量:卡铂(Carboplatin)波贝的剂量应根据患者的身体状况、病情以及肾功能来确定。一般情况下,剂量的调整应在医生的指导下进行,以确保既能达到治疗效果,又能减少不良反应的发生。

药物联合应用:卡铂(Carboplatin)波贝常与其他化疗药物联合使用,如紫杉醇等。在联合应用时,应注意药物之间的相互作用和可能产生的不良反应,必要时可以调整剂量或更换其他药物。

肾功能监测卡铂(Carboplatin)波贝主要通过肾脏排出,因此肾功能是使用此药物时需要特别注意的因素之一。在治疗过程中,应定期监测肾功能指标,如血肌酐水平和尿液分析,以及特别关注肾功能不全的患者。

不良反应管理:卡铂(Carboplatin)波贝可能产生一系列不良反应,如恶心、呕吐、骨髓抑制等。医生会根据患者的具体情况给予相应的支持治疗和护理措施,以减轻不良反应的程度和频率。

3. 禁忌

在某些情况下,卡铂(Carboplatin)波贝的使用是禁忌的,以下是一些常见的禁忌情况:

过敏史:患有对卡铂(Carboplatin)波贝或类似化学药物过敏的患者禁止使用该药物。在使用前,医生应详细了解患者的过敏史,并做好适当的过敏测试。

严重骨髓抑制:患有明显的骨髓抑制,如严重的粒细胞减少症或血小板减少症的患者,应慎重考虑使用卡铂(Carboplatin)波贝,因为该药可能进一步加重这些不良反应。

严重肾功能不全:患有重度肾功能不全的患者禁止使用卡铂(Carboplatin)波贝。这是因为药物主要通过肾脏排出,肾功能不全会导致药物在体内积累,增加不良反应的发生。

总结起来,卡铂(Carboplatin)波贝是一种广谱化疗药物,对小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症具有有效的治疗作用。在使用卡铂(Carboplatin)波贝时,需要考虑剂量控制、药物联合应用、肾功能监测和不良反应的管理。对于具有卡铂(Carboplatin)波贝过敏史、严重骨髓抑制或肾功能不全的患者,应禁忌使用该药物。对于其他患者,应在专业医生的指导下进行合理的用药。