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呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的药物禁忌说明

发布时间:2024-03-10 12:25:35 阅读:1541 来源:问药网
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呲仑帕奈 perampanel Fycompa

呲仑帕奈 perampanel Fycompa 生产厂家:日本卫材 功能主治:成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者(伴有或不伴有继发性全面发作)的加用治疗。 用法用量:  用法用量  成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量,以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服,每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明,吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作,本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量,每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑),使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况,剂量最高可增加至12mg/日,每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑),每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期,则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期,则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是,由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢,因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长,患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服,但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周,服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周),应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期,建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者,不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同,对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究),结果显示无年龄相关的安全性特征差异,分析结果表明老年人无需调整剂量,考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用,因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时,不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时,剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者,可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性,以2 mg剂量,每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者,本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服,空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕,所以本品不能均匀掰开。
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呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的药物禁忌说明,呲仑帕奈(Perampanel)禁忌为:1、对呲仑帕奈过敏的患者禁用;2、遗传性半乳糖不耐受、Lapp乳糖酶缺乏症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者禁用。

呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰是一种用于治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作的药物。它作用于脑内的谷氨酸受体,通过调节谷氨酸的信号转导途径,抑制癫痫的发作。尽管呲仑帕奈在治疗癫痫方面表现出显著的疗效,但它并不适用于所有患者,特别是存在特定情况或疾病的患者。因此,在使用呲仑帕奈之前,我们需要了解它的药物禁忌说明,以确保患者的安全使用。

1. 呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的禁忌症

呲仑帕奈的使用存在一些禁忌症,这些情况下患者不宜使用该药物。禁忌症的存在可能会导致患者出现严重的副作用或健康风险。以下是禁忌症的一些常见情况:

1.1 孕妇和哺乳期妇女

呲仑帕奈在孕妇和哺乳期妇女中使用存在潜在的风险。研究表明,该药物可能对胎儿产生不良影响,并可通过乳汁传递给婴儿。因此,孕妇和哺乳期妇女应避免使用呲仑帕奈,或在医生的指导下谨慎使用。

1.2 严重肝功能损害

呲仑帕奈的代谢主要发生在肝脏中,因此,对于患有严重肝功能损害的患者,药物的代谢可能受到影响,导致药物在体内积累过多,增加副作用的风险。因此,对于肝功能受损的患者,应避免使用呲仑帕奈或在医生的监护下使用。

1.3 过敏反应

如果患者对呲仑帕奈或其成分中的任何一个成分过敏,那么使用该药物可能引发严重的过敏反应。在这种情况下,患者应避免使用呲仑帕奈,并在出现过敏症状时立即就医。

1.4 青少年和儿童

目前,呲仑帕奈在青少年和儿童中的使用安全性和有效性尚未充分确定。因此,在这个年龄段的患者中应慎重使用呲仑帕奈,并在严密监测下进行治疗。

2. 呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的相互作用

除了禁忌症外,呲仑帕奈还可能与其他药物或物质产生相互作用。这些相互作用可能会改变药物的疗效或增加患者出现不良反应的风险。因此,在患者使用呲仑帕奈之前,需要了解其可能的相互作用情况。以下是一些常见的相互作用情况:

2.1 咖啡因

咖啡因可以增加呲仑帕奈的血浆浓度,从而增加其不良反应的风险。患者在使用呲仑帕奈期间应避免过量摄入咖啡因或含咖啡因的饮料。

2.2 酒精

酒精摄入可以增加呲仑帕奈的中枢抑制作用,导致患者出现过度镇静、嗜睡等不良反应。因此,患者在使用呲仑帕奈期间应避免饮酒或减少饮酒量。

2.3 其他抗癫痫药物

呲仑帕奈与其他抗癫痫药物(如卡马西平、苯巴比妥等)的联合使用可能会相互影响药效,增加副作用的风险。在患者需要联合使用其他药物时,应在医生的指导下进行调整和监测。

2.4 CYP3A4代谢酶诱导剂或抑制剂

CYP3A4代谢酶诱导剂(如卡马西平、异烟肼等)可能会增加呲仑帕奈的代谢,降低其血浆浓度,减弱疗效。相反,CYP3A4代谢酶抑制剂(如克拉立停、红霉素等)可能会抑制呲仑帕奈的代谢,使其在体内积累过多,增加副作用的风险。在同时使用这些药物时,应仔细调整剂量并进行监测。

3. 呲仑帕奈(Perampanel)的副作用

除了禁忌症和相互作用外,呲仑帕奈还可能引起一些常见的副作用。这些副作用可能会影响患者的生活质量,因此需要在使用呲仑帕奈期间密切观察患者的症状。常见的副作用包括但不限于:

3.1 眩晕

使用呲仑帕奈可导致患者出现眩晕、头晕等症状。患者在用药期间应避免进行需要警觉和集中注意力的活动,如驾驶汽车或操作危险机械。

3.2 精神状态改变

呲仑帕奈可能引起患者的精神状态变化,包括焦虑、抑郁、失眠等。如果患者在用药期间出现情绪或精神状态的明显改变,应立即告知医生。

3.3 肌肉痉挛

呲仑帕奈使用过程中可能导致患者出现肌肉痉挛、肌肉僵硬等症状。如果患者出现持续的肌肉痉挛,应咨询医生进行评估和处理。

尽管呲仑帕奈卫克泰在治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作方面表现出了一定的疗效,但使用该药物之前,我们必须了解其禁忌症、相互作用和副作用等重要信息。只有在严格遵循医生的建议下进行使用,才能确保患者能够安全有效地接受治疗。如果患者在使用过程中遇到任何不适或疑问,应及时向医生寻求帮助。