拉帕替尼
生产厂家：英国葛兰素史克（GSK Plc）
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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其次，应该尽量避免过度搔抓。搔抓会进一步损伤皮肤，加重瘙痒。患者可以尝试使用冷敷或者热敷来缓解瘙痒感。例如，可以用冷毛巾轻轻敷在患处，或者用热毛巾敷在患处数分钟，这些方法可以暂时缓解瘙痒。
另外，对于一些瘙痒更为剧烈的患者，可以考虑使用抗过敏药物来缓解症状。抗过敏药物可以减轻瘙痒，但使用前最好咨询医生的建议，以确保不产生不良反应。
除了上述的方法，还有一些其他的非药物干预方法可以帮助缓解瘙痒。例如，可以尝试温水浴或者湿敷，这可以有效减轻瘙痒感。此外，保持室内空气湿润也是很重要的。可以使用加湿器或者将盆子放在房间里装满水，室内湿度过干会加重瘙痒感。
最后，如果瘙痒症状严重且持续时间较长，建议患者向医生寻求进一步的帮助。医生可能会根据患者的具体情况调整治疗方案，例如减少拉帕替尼的剂量或者停药一段时间。此外，医生也可以考虑给患者开具抗瘙痒药物，如抗组胺药物或者局部皮质类固醇。
总之，对于拉帕替尼引起的瘙痒，我们可以通过良好的皮肤护理、避免过度搔抓以及使用抗瘙痒药物等方法缓解症状。同时，患者应该密切关注自身的瘙痒情况，并及时向医生寻求帮助，以确保得到更好的治疗效果。
