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卡铂(Carboplatin)波贝的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-03-21 15:06:40 阅读:1405 来源:问药网
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卡铂 Carboplatin 波贝

卡铂 Carboplatin 波贝 生产厂家:意大利Corden Pharma Latina S.P.A. 功能主治:广谱化疗药物,对多种癌症有效。 用法用量:  推荐剂量  1、本品仅供静脉使用。肾功能正常的成人初治患者,推荐剂量为 400mg/m2,单剂静脉输注 15-60 分钟,慢速输注,不可快速输注  2、前一个疗程后 4 周和/或中性粒细胞计数≥2000/mm3 及血小板计数≥100000/mm3 方可进行下一疗程治疗  3、 存在危险因素的患者如以往有过骨髓抑制治疗史、一般状况差(ECOG-Zubrod2 -4 或卡氏评分<80)的患者,建议减少本品初始剂量的 20~25%  4、对 65 岁以上的患者,应根据患者的体质情况,调整初始剂量及随后治疗剂量。 建议在初始疗程中,每周测定外周血细胞计数,判断血细胞减少的最低点,以便调整下一疗程的剂量  剂量调整  1、肾功能损害患者  肌酐清除率<60ml/分 患者发生严重骨髓抑制的危险性增加,使用下述本品推荐剂量时,严重的白细胞减少,中性粒细胞减少或血小板减少发生率一般在 25%左右:  肌酐清除率基线值初始剂量(第 1 天)  41-59ml/min250mg/m2  16-40ml/min200mg/m2  肌酐清除率<15ml/分 的患者尚无足够的资料允许使用推荐剂量  联合治疗  1、本品与其他骨髓抑制剂联合使用时,应根据治疗方案和计划调整剂量  2、公式计算法计算卡铂剂量  ①计算本品初始剂量的另外一种方法是根据患者治疗前肾功能的状况得到的数学公式法,与常规的体表面积计算相比,公式法最大限度规范了因肾功能差异引起的变化,避免了剂量不足(患者的肾功能高于正常)或过量(肾功能低于正常)  ②以下是 Calvert 提出的公式,是根据患者的肾小球滤过率(GFR,ml/min)和设定的卡铂的 药时曲线下面积(mg/ml•min)计算卡铂的给药剂量,在 Calvert 的研究中,肾小球滤过率是以51Cr-EDTA 方法测定  ③Calvert 计算卡铂剂量公式  总剂量(mg) = 设定 AUC×(GFR+25) 总剂量(mg) =设定药时曲线下面积×(肾小球滤过率+25)  注意:根据公式计算卡铂的剂量是总剂量,而不是每平方米的剂量    用法  ①本品可进一步用 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠稀释到浓度为 0.5mg/ml 的溶液,依照上面的方法稀释后的药液,室温中保持 8 小时稳定,冷藏(4℃)中保持 24 小时稳定  ②在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或静脉输注装置,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价  ③应当执行正确操作和处置抗癌药物的规范,为减少皮肤暴露于药品的危险性,在操作时一定要戴隔离手套,这些操作包括发生在临床病房、药房、药库和家庭医疗场所的所有操作:打开包装检查、设备间转送、剂量配制和给药的过程,任何时候使用抗癌药物都必须小心,一定要采取措施防止操作人员暴露于药品,操作时要使用恰当的器具如戴手套及操作后用肥皂和清水洗手  ④在稀释或给药时,本品不能接触含铝的针头或其他器械,铝与本品会产生沉淀反应和/或降低效价
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卡铂(Carboplatin)波贝的注意事项和用药禁忌症,卡铂(Carboplatin)需注意:调整剂量、监测副作用如过敏和骨髓抑制、避免药物外渗、定期检查肝肾功能。孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用。保持良好生活习惯,遵循医生建议,确保治疗安全有效。卡铂(Carboplatin)的禁忌包括:对卡铂过敏、骨髓抑制、严重肝肾功能损害、孕妇及哺乳期妇女禁用。此外,儿童使用卡铂也需谨慎,应在医生指导下进行。在使用前需详细评估患者的过敏史和疾病状况,确保用药安全。

卡铂(Carboplatin)波贝是一种广谱化疗药物,广泛用于治疗小细胞肺癌、头颈部鳞癌等多种癌症。在使用卡铂波贝的过程中,患者和医生需要注意一些重要事项和用药禁忌症,以确保治疗的安全和有效性。

1. 注意事项

1.1 用药前评估:在开始使用卡铂波贝之前,医生会进行全面评估,包括患者的病情、肾功能、骨髓功能等。这些评估有助于确定适当的剂量和治疗计划,以最大程度地减少潜在的不良反应。

1.2 肾功能监测卡铂波贝主要通过肾脏排泄,因此对患者的肾功能必须进行密切监测。医生会定期检查血肌酐水平和尿液分析,以确保肾功能正常。如果发现肾功能异常,可能需要调整剂量或延长治疗间隔。

1.3 出血风险:卡铂波贝可能导致骨髓抑制,降低血小板和白细胞的数量,增加出血和感染的风险。因此,患者应避免刺激性活动或损伤,如使用硬质牙刷、避免剃须等。

1.4 恶心和呕吐卡铂波贝常常引起恶心和呕吐。医生通常会给予抗恶心药物来缓解这些不适。患者应密切关注自己的饮食和液体摄入,及时向医生报告不适情况。

2. 用药禁忌症

2.1 过敏史:如果患者对卡铂波贝或其他铂类化合物存在过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等,禁止使用该药物。

2.2 孕期:卡铂波贝对胎儿有一定的毒性作用,可能引发先天性畸形。因此,孕妇严禁使用该药物。如果怀孕或有可能怀孕,患者应及时告知医生,寻求其他治疗方案。

2.3 严重肾功能不全:由于卡铂波贝主要通过肾脏排泄,严重肾功能不全患者的药物代谢和排泄会受到影响,增加药物的毒性。因此,严重肾功能不全的患者应避免使用该药物或减少剂量。

2.4 骨髓抑制:如果患者已经存在明显的骨髓抑制,如严重的贫血、减少的血小板或白细胞计数,应暂停或延迟使用卡铂波贝,直至患者骨髓功能恢复至接受治疗所需的程度。

卡铂(Carboplatin)波贝是一种广谱化疗药物,用于治疗多种癌症。在使用该药物时,医生和患者需要注意一些重要事项。患者的肾功能和骨髓功能需要密切监测,避免刺激性活动和损伤,注意恶心和呕吐的处理。此外,一些禁忌症也需要被遵守,如过敏史、孕期、严重肾功能不全和明显的骨髓抑制。遵循这些注意事项和禁忌症,有助于确保患者在接受卡铂波贝治疗过程中的安全和疗效。