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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap老年用药需要注意什么

发布时间:2024-03-21 17:12:49 阅读:1022 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap老年用药需要注意什么,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)的注意事项:1、使用Ziv-阿柏西普可能导致高血压的发生,因此需要密切监测血压,并及时调整治疗方案;2、Ziv-阿柏西普可能会引起蛋白尿,因此需要定期监测尿蛋白,以确保早期发现和治疗;3、Ziv-阿柏西普可能会引起中性粒细胞减少,增加感染的风险。因此,需要密切监测血常规指标,及时处理感染。

Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)Zaltrap老年用药需要注意什么

转移性结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,老年人是高风险人群之一。Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)(商品名Zaltrap)是一种靶向血管生成的药物,能够抑制肿瘤血管的生长,从而减缓肿瘤的发展。在老年患者中使用这种药物时,需要特别关注一些问题。

1. 心血管系统的评估

老年人由于年龄增长和其他潜在的健康问题,心血管系统的功能可能较弱。在使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap)之前,需要进行全面评估,包括心脏功能、血压、心电图等。如果老年患者存在心血管疾病或者心血管风险较高,应该在使用该药物前咨询医生并进行详细的讨论。

2. 副作用的管理

Ziv-阿柏西普(Zaltrap)可能引起一系列的副作用,例如高血压、出血倾向、蛋白尿等。在老年患者中,由于身体的代谢和排泄功能可能减弱,药物可能的副作用可能更严重。因此,在使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap)时,需要密切观察老年患者的身体状况,并及时处理任何不适或副作用。

3. 药物相互作用的注意

老年人通常需要同时服用多种药物来管理不同的健康问题。在使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap)之前,应该告知医生正在使用的其他药物,以避免药物之间的相互作用。某些药物可能削弱Ziv-阿柏西普(Zaltrap)的疗效,或者增加其毒性。因此,在老年患者中使用该药物时,需要进行全面的药物管理和监测。

4. 个体化的治疗方案

老年患者的整体健康状况、生活质量和预期寿命都应该考虑在内。治疗方案应该根据患者的个体情况进行个性化的制定。有时候,老年患者可能由于身体状况不适合使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap),或者可能需要调整药物剂量。因此,医生应该在与患者及其家属进行充分讨论后,制定最适合的治疗方案。

Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)(商品名Zaltrap)在老年患者中的使用需要特别谨慎。评估心血管系统功能、管理副作用、注意药物相互作用和制定个体化的治疗方案是非常重要的。在老年患者中使用Ziv-阿柏西普(Zaltrap)时,医生应该进行全面的评估和监测,以确保药物的安全和疗效。同时,患者及其家属也应积极参与治疗决策,与医生密切合作,共同管理转移性结直肠癌。